Особенности ухода за кошками-спинальниками

Что такое пролежни?

Пролежни – это патологическое изменение кожи, подкожной клетчатки, мышц, костей, других тканей организма, развивающееся по типу нейротрофического расстройства, причины которого – нарушение иннервации, крово- и лимфообращения локального участка тела, при длительном контакте с твердой поверхностью.

Краткая характеристика патологических изменений на теле:

• развиваются на стороне тела, прилегающей к твердой поверхности;
• характеризуются стадийностью патогенеза, начинаются застоями кровообращения, при отсутствии лечения, заканчиваются нейротрофическим некрозом влажного или сухого типа, сепсисом или газовой гангреной;
• наиболее быстро, в течение суток, развиваются у истощенных больных, с застойными явлениями при сердечно-сосудистой недостаточности;
• локализуются на выпирающих участках тела, наиболее типичные участки поражения:
• при положении больного на спине, поражается область (крестца и копчика, ягодиц, остистых отростков позвоночника, область лопаток, пяток);
• при положении больного на животе, поражается область (коленных суставов, гребней подвздошной кости, выпирающей поверхности груди);
• при положении больного на боку или полусидя, поражается область (седалищных бугров);
• редко локализуются на затылке и складках молочных желез.

Специфическая локализация пролежней на коже: под гипсовыми повязками, в местах плотного прилегания непроникающих для влаги материалов (клеенчатые пеленки, резиновые трубки), складки постельного белья, бандажи, другое.

Специфическая локализация пролежней на слизистых оболочках: под зубными протезами, при длительном дренировании мочеиспускательного канала – на уретре, при длительной катетеризации кровеносных сосудов – на слизистой сосудов.

Пролежни редко развиваются у лиц в молодом возрасте, находящихся в сознании, без анамнеза, отягощенного хроническими заболеваниями. Обычно у такой категории пациентов, если пролежни бывают, развиваются постепенно, велика вероятность пропустить надвигающуюся патологию.

Что делать, если у кота выпадает шерсть и появились болячки

Паразиты на теле кошки

Если хозяин заметил болячки на коже питомца, его следует осмотреть. Заболевания не требуют немедленного обращения к ветеринарному специалисту и в отдельных случаях фелинолог в состоянии помочь питомцу сам. Исследование шерстного покрова позволяет обнаружить снующих насекомых, а также их экскременты в форме черных точек и беловатые яйца. Самый удобный вариант — нанести на спину капли Спот-он и дать высохнуть, чтобы не допустить слизывания. Для ослабления зуда применяют антипруритные спреи Стоп-Зуд или Контраванс.

Рацион питания

Если эктопаразитов нет, следует проанализировать рацион. Прекратить угощения, пресечь попрошайничество. Сменить корм на гипоаллергенный, например — сухое питание на основе ягненка и риса. Если диагноз поставлен правильно, улучшения становятся заметными через 14 дней. Сложнее обстоит дело для приверженцев натуральных продуктов. Придется заменить все компоненты корма на те, которые кошка никогда не ела. Подобрать витаминно-минеральную добавку. В такой ситуации без квалифицированной помощи обойтись не удастся.

Условия содержания животных

Попутно анализируют условия содержания. Убирают бытовые химикаты в места, недоступные для животного. Прекращают курить в присутствии питомца, возможно придется отказаться от использования новой косметики. Применяют увлажнитель воздуха. Убирают декоративные растения в места, недоступные для кота или делают выбор в пользу какого-то из двух существ. Регулярно проводят влажную уборку и тщательно пылесосят.

Первые признаки пролежней

• Субъективные ощущения, которые больной может сообщить ухаживающим лицам, при нахождении в сознании и сохраненной болевой чувствительности участков тела:
• покалывание на коже в местах вероятного развития пролежней, связано с застоем биологических жидкостей (кровь, лимфа) питающих нервные окончания;
• потеря чувствительности (онемение), примерно через 2-3 часа на этом участке тела.
• Видимые признаки начинающегося пролежня, которые обязаны знать лица, ухаживающие за больным:
• застой периферической крови и лимфы, вначале в виде венозной эритемы синюшно-красного цвета, без четких границ, с локализацией в месте соприкосновения костных, мышечных выступов тела с ложем постели, интенсивность окрашивания кожи: от едва заметной до насыщенной;
• слущивание эпидермиса кожи с предварительным образованием гнойных пузырьков или без них.

Это признаки начинающегося пролежня. Необходимо срочно принимать меры по недопущению дальнейшего усугубления патологии.

Что делать для устранения первых симптомов пролежня?

Для этого необходимо:

• менять позы больного каждые два часа, если нет противопоказаний, рекомендовано использовать специальные подушки для изменения положения конечностей и тела относительно поверхности кровати, образующие зазоры между кожей и постелью;
• следить за уровнем изголовья постели больного, изголовье должно быть ниже или вровень с ним;
• регулировать влажность кожи больного гигиеническими средствами (моющий крем, пенка, раствор, спрей, можно теплые ванны (запрещено использовать горячую воду), делать эти процедуры от двух раз в сутки, при неконтролируемой дефекации удалять загрязнения максимально быстро;
• удалять излишнюю влагу с кожи и кожных складок (вода, остатки жидкой пищи, мочу, раневой экссудат, пот) с помощью специальных адсорбирующих прокладок, памперсов салфеток, полотенец, пленок;
• регулярно перестилать постель или менять постельное белье не реже одного раза в сутки;
• не делать интенсивный массаж, допускается легкое поглаживание участков кожи с признаками застоя, проводите эту процедуру осторожно, без трения, особенно на участках с близким расположением костей;
• использовать противопролежневые матрасы баллонного или ячеистого типа, оснащенные специальными бесшумными компрессорами для поддержания и смены жесткости его основания, с регулируемым и программируемым надуванием разных участков.
• использовать, для больных в инвалидных креслах, подушки заполненные гелем пеной, воздухом, следить за сменой положения тела в кресле не реже одного раза в час.

Диагностика инсульта

Симптомы иногда могут быть смазанными, особенно, если имеются сопутствующие заболевания. Поэтому важно своевременное обследование животного, включающее в себя комплекс мероприятий.

Исследование крови

Общий и развернутый анализы помогают определиться с факторами, спровоцировавшими инсульт, и уточнить вид патологии. В первую очередь обращают внимание на гормональный уровень, наличие холестерина в крови, скорость агрегации тромбоцитов.

Анализ мочи

О состоянии организма можно судить по процентному содержанию лейкоцитов, наличию белка.

Исследование позволит выявить присутствие в урине примесей, способных привести к острой ишемии.

УЗИ сердца и сосудов

Является вспомогательным методом диагностики. Ультразвуковые волны позволяют оценить состояние кровеносной системы, работу миокарда.

Чем опасны пролежни?

Пролежни относятся к патологиям, лечение которых лучше избежать. Если это не удалось сделать, то при образовании очагов мацерации кожи, патогенез развивается очень быстро, с образованием очагов некроза ткани и характеризуется длительным лечением гнойной раны. Опасны исходы пролежней. В отдельных случаях пролежни являются причиной:

• обширных иссечений мягких тканей и образования дефектов с нарушением иннервации и кровообращения нижележащих участков тела,
• ампутаций нижних конечностей;
• некротического поражения надкостницы и костной ткани в виде остеомиелита, периостита;
• истощения защитных сил организма, усложняющего лечение основного заболевания;

При развитии пролежней по типу влажного некроза происходит инфицирование раны, с развитием гнойных процессов (флегмона, сепсис, газовая гангрена).

При развитии пролежней по типу сухого некроза развивается затяжной патогенез с длительными периодами заживления дефекта.

У кошки болячки на шее и чешутся: как лечить сухие болячки

Если самостоятельная борьба с зудящими болячками и выпадением шерсти не приводит к успеху, обращаются за ветеринарной помощью. Специалист проводит клинический осмотр, собирает анамнез, назначает лабораторные исследования.

Исследования на паразитарные поражения кожи и дерматофиты у кошки

Как еще можно помочь животному, если ничего не помогает

В зависимости от окончательного диагноза разрабатывает стратегию лечения с применением сильнодействующих лекарственных препаратов и кормовых добавок в дополнение к тем, о которых рассказывали выше:

• ветеринарное гипоаллергенное питание;
• поливитаминные добавки в том случае, когда владелец кота намерен использовать натуральное кормление;
• оральные или инъекционные антибиотики;
• таблетированные противогрибковые средства;
• парентеральное введение акарицидного средства;
• если диагностирован стригущий лишай и перечисленные средства не приводят к желаемому результату, применяют противогрибковые вакцины,обладающие лечебным действием.

Причины возникновения пролежней

Причина пролежней состоит в следующем. Наше тело сплошь пронизано маленькими кровеносными сосудами. По этим сосудам – капиллярам – кровь поступает к различным органам тела. Если происходит передавливание кровеносных сосудов, то кровь перестает поступать к тканям, вследствие чего ткани омертвляются.

Если человек находится в неподвижном состоянии в течение двух часов, его кровеносные сосуды сдавливаются и кровь перестает поступать в отдельные участки тканей тела. Поэтому образуются пролежни. Помните, что очень опасно долго сидеть или лежать неподвижно.

Также пролежни образуются, если из-под больного человека часто вытягивают мокрую простыню. При этом происходит разрыв кровеносных сосудов. Это совсем незаметно человеческому глазу. Но после разрыва кровеносных сосудов к тканям перестает поступать кровь. Образуются пролежни.

Также кровеносные сосуды могут порваться, если человек не может, например, ходить и постоянно сам сползает, чтобы принять другое положение.

Симптомы болезней

ВНИМАНИЕ! Одни и те же симптомы могут говорить присутствовать при разных болезнях.

Поэтому желательно собрать более полную картину состояния животного, понаблюдать за другими изменения в поведении:

• Повышенная жажда у кошки, причина – сахарный диабет. При таком заболевании хозяин не может не заметить еще и частое мочеиспускание, при условии, что животное живет в доме, находиться постоянно на виду у людей.
• При диабете также сильно истощается организм животного.
• Жажда непрекращающегося характера также присуща при таком заболевании, как почечная недостаточность, особенно на более поздней стадии, при полидипсии. Кошка будет часто мочиться, но при этом в лотке можно видеть только незначительное количество жидкости.
• Старые коты могут отказываться от еды, страдать от рвоты. Если животное еще и тяжело дышит, испытывает трудности с глотательным рефлексом – состояние здоровья опасное, нужна квалифицированная помощь.
• Тяжелое дыхание, периодический кашель – это симптомы гипертрофической кардиомиопатии. Опасность болезни в том, что проявляется она не сразу. На поздней стадии помимо отдышки отмечается еще и цианоз слизистых оболочек, снижение активности. Животное не может переносить физические нагрузки, иногда даже двигать задними лапами.
• Снижение активности, вялость, тусклый вид шерсти – признаки развития липидоза печени. К сожалению, эти признаки проявляются не сразу, а только тогда, когда спасать старую кошку уже достаточно тяжело. Питомец может даже впасть в коматозное состояние, возможна летаргия.
• Когда кот сильно похудел, за очень короткое время, при этом аппетит его только возрастает, возможно у него гипертиреоз. Болезнь развивается активно, потом можно наблюдать сильную жажду и частое мочеиспускание, тахикардию. Животное изменяется внешне, оно не только худее, но и теряет красоту шерсти. Кот будет беспокойным, иногда даже агрессивным.
• Кошки могут на старости заболеть пиометрией. О ней говорят мажущие выделения, высокая температура, отвердение живота. Кошка не ест, часто мочится, может страдать от расстройства пищеварения.

Факторы риска развития пролежней

Замечено, что пролежни развиваются у лежачих больных в разные сроки. В лечебных учреждениях, для систематизации оценки факторов риска развития пролежней, используются шкалы Нортона, Брэдена или Ватерлоу. В домашних условиях они не имеют значения. На основе указанных критериев сформулированы факторы риска связанные с погрешностями ухода и индивидуальными особенностями больного, пригодные для домашнего применения.

Факторы, связанные с погрешностями организации ухода за больным:

• неопрятная постель, перестилаемая менее одного раза в сутки;
• редкая смена нательного белья на сухое и чистое;
• пренебрежение гигиеническими процедурами (обработка тела специальными растворами, обсушивание, массаж участков тела где это возможно без дополнительной травматизации пролежня);
• твердая, неровная поверхность ложа.

Факторы, связанные с индивидуальными особенностями состояния больного:

• пожилой возраст;
• истощение или наоборот тучность больного;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания связанные с нарушением иннервации тела (в том числе инсульты);
• нарушения связанные с изменением обменных процессов в организме (сахарный диабет, нарушение водно-солевого обмена или обычное ограничение в питье);
• несбалансированное питание или недостаток в рационе белковой пищи, белковые дистрофии (нарушения белкового обмена);
• состояние больного (кома, слабоумие, другое) при котором он не контролирует дефекацию, мочеотделение.

Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение пролежней, относят курение, сахарный диабет, недостаток воды и мало питания, лишний или, напротив, очень небольшой вес, недержание мочи и кала, грязная кожа, крошки и мелкие предметы в постели, аллергическая реакция на средства по уходу за кожей, складки, швы, пуговицы на белье, а также травмы и заболевания спинного и головного мозга, потоотделение при повышенной температуре.

Почему у кошки на шее болячки и выпадает шерсть: 7 причин

Патологические факторы воздействуют на все туловище, однако, кожные заболевания чаще всего возникают на шее.

Выпадение шерсти в сочетании с болячками возникает по нижеперечисленным причинам:

1. Наличие наружных паразитов. Кровососущие насекомые раздражают кожу, возникает сыпь. Пораженная поверхность зудит, кошка расчесывает шкуру до ран. Выпадают волосы, выделяется экссудат, подсыхает, формируются корки.
   наружные паразиты у кота
2. Аллергия на компоненты корма. Чаще всего кожа реагирует на несвойственную кошке еду — копченое, соленое, жареное, сыры, колбасы. Однако, сбой может произойти, когда кота держат на смешанном рационе, сочетают готовое питание с натуральной едой.
   Аллергия на сухой корм
3. Атопический дерматит – гиперчувствительный ответ на внешние раздражители: запах табачного дыма, парфюмерию, цветочную пыльцу, ароматы декоративных комнатных растений, шерсть собственную или от других животных. В летнюю жару или зимой, когда включено центральное отопление, кожа пересыхает, растрескивается, становится уязвимой перед микробами, которые постоянно обитают на поверхности шерсти.
   атопический дерматит
4. Подкожные клещи. Ушные зудни паразитируют на внутренней поверхности раковины. Нотоэдрусы — с наружной стороны. При ненадлежащем лечении либо его отсутствии поражаются участки кожи на шее, вылезает шерсть, присоединяется условно-патогенные микробы, выпотевает экссудат, засыхает и образуются струпья.
   Подкожный клещ у кошек
5. Грибковые инфекции: трихофития, микроспория, малассезиоз возникают по причине ослабления иммунитета и присоединения бактерий, постоянно обитающих на кошачьей шкуре.
   лишай на теле у кошек
6. Стресс: кошка нервничает, когда в квартире появляется новый питомец, ее гоняет собака, мучают дети. Психогенные раздражители вызывают зуд, расчесывание до ран, выпадение шерсти.
7. Побочные действия медикаментов. У кошки может возникнуть реакция на капли от блох, ошейники, витаминные добавки, антибиотики, лекарства, предназначенные для человека.

Стадии и степени пролежней

Патогенез пролежней характеризуется стадийностью развития. Выделяют четыре стадии патогенеза.

I стадия пролежней

Визуально определяется венозной эритемой в месте прилегания кожи к посторонней поверхности. Венозная эритема – результат затрудненного оттока крови от локального участка.

Как отличить венозную эритему от артериальной гиперемии и синяка?

• Отличие от артериальной гиперемии:
• цвет венозной эритемы – красно-синюшный, цвет артериальной эритемы – ярко-красный;
• местная температура венозной эритемы соответствует температуре кожи или чуть ниже, местная температура артериальной гиперемии – теплый участок кожи в месте определения температуры.
• Отличие от синяка:
• красно-синюшный цвет кожи в месте давления пальца не изменяется (синяк)
• аналогичный цвет кожи в месте давления бледнеет (венозная гиперемия).

Венозная гиперемия (эритема) выступающих костных участков тела человека, прилегающих к посторонним поверхностям, без нарушения целостности кожи – наиболее важный признак пролежня первой стадии.

II стадия пролежней

Визуально определяется истончением эпидермиса – верхнего слоя кожного покрова, с последующим шелушением, образованием пузырьков. Патогенез развивается следующим образом: венозный застой провоцирует нарушение питание тканей, иннервацию участка тела, избыток жидкости в коже, вызывает набухание (мацерацию) и разрыв клеток эпидермиса.

Поверхностные повреждения кожи в виде истончения и шелушения эпидермиса, нарушения целостности, мацерация (увлажнение) – наиболее важный признак второй стадии пролежня.

III стадия пролежней

Визуально определяется как рана с нагноением (обсеменение микрофлорой) или без нагноения.

Вовлечение в патогенез глубоких слоев тканей кожи, подкожной клетчатки, мышц с гнойным типом воспаления и начинающиеся процессы некроза (отмирание тканей) – наиболее важный признак третьей стадии пролежня.

IV стадия пролежней

Визуально определяется как локальная полость или дефект, образованный в результате распада (некроза), по краям полость выполнена стенками дефекта на которых продолжается гнойное воспаление.

Некротизированная полость и её расширение за счет воспаления стенок – наиболее важный признак четвертой стадии пролежня.

На разных участках тела, могут быть разные стадии пролежней.

Симптомы пролежней у собак

Пролежни являются визуально очевидными. Наиболее распространены пролежни на локтях, но они также часто возникают на бедрах, груди, по бокам ног, в тазобедренной области и на других частях тела. Владельцы собак могут не заметить образование пролежня до тех пор, пока область не начинает изъязвляться, или пока собака не начнет постоянно лизать пораженный участок. Владельцы собак могут заметить один или более из следующих признаков пролежней у собак:

• Голый, морщинистый, красно-пурпурный и утолщенный участок кожи рядом с точкой давления (выступающая кость).
• Заполненная жидкостью область под кожей.
• Язва или абсцесс.
• Постоянное лизание пораженного участка собакой (может сопровождаться изменением цвета шерсти).

Гнойные пролежни

Нагноение участка пролежня начинается со второй стадии, развивается в третьей и четвертой, после обсеменения раны стафилококками, стрептококками, другими гноеродными микроорганизмами участка.

Частый путь развития гнойного пролежня – это рожистое воспаление и флегмона. В тяжелых случаях пролежень переходит в сепсис или газовую гангрену.

Развитие гнойных пролежней по типу рожистого воспаления

Рожа– местное гнойное воспаление на локальном участке кожи. Возбудитель гемолитический стафилококк и другие гноеродные микроорганизмы. Рожистое воспаление встречается у лиц с ослабленным иммунитетом, старшей возрастной группы, сопровождается токсикозом, гипертермией.

Симптомы рожистого воспаления при пролежнях:

• кожа в месте пролежня ярко-красного цвета с заметной плотной холодной припухлостью – основной симптом;
• повышение температуры тела до 39 °C;
• головная боль, слабость, тошнота;
• развивается гнойная рана;
• экссудат из раны, без лечения попадает в кровь.

Развитие гнойных пролежней по типу флегмонозного воспаления

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление без четких границ. Возбудитель стафилококк, иные гноеродные микроорганизмы, кишечная палочка. Флегмона может иметь локализацию под: кожей, фасциями, в межмышечном пространстве.

Симптомы флегмонозного воспаления при пролежнях:

• лоснящаяся припухлость без четких границ красного цвета, горячая на ощупь – основной симптом начала флегмонозного воспаления ;
• температура тела до 40 °C;
• быстрое развитие свища с гнойным или гнилостным содержимым.

Развитие пролежней по типу септического воспаления

Сепсис или гнойное заражение крови – продолжение рожистого или флегмонозного воспаления. Крайняя стадия сепсиса – септический шок, часто закачивающийся гибелью пациента.

Симптомы гнойного септического воспаления при пролежнях

Можно выделить такие симптомы, как:

• атипичность – разнообразие симптомов, отсутствие основного (патогномоничного).
• высокая температура вначале процесса и низкая при завершении;
• быстрое развитие процесса.

С явлениями сепсиса начинают борьбу на ранних стадиях пролежня с помощью антибиотикотерапии. В настоящее время доведение больного до септического состояния случается редко, возможно при иммунодефицитном состоянии пациента, нечувствительности к антибиотикам.

Развитие пролежней по типу газовой гангрены

Газовая гангрена — тяжелая гнойная, гнилостная патология. Возбудитель микроорганизм клостридия, чаще всего клостридия перфрингенс (почвенный микроорганизм). Заражение происходит при попадании зараженной почвы на мацерированную поверхность пролежня.

Симптомы газовой гангрены при пролежнях:

• звуки крепитации (хруст) при проведении по поврежденному участку кожи – патогномоничный симптом.
• быстрое развитие в течение шести-семи часов;
• цвет кожи серо-синий;
• рана сухая;
• сильный гнилостный запах.

Опасные кожные заболевания кошек

Вызваны внутренними патологиями или быстро переходят в стадию обострения, опасного для жизни.

Демодекоз

Микроскопические клещи действуют очень активно. Отравление от укусов распространяется так быстро и обильно, что известно множество случаев смертельного исхода.

В легкой форме по коже заметны белые прыщики с гноем, частичное облысение, красные корочки, расчесы и мелкая сыпь. При длительном течении кошка легко расчесывает пустулы до язв, заносит инфекции, бактерии, сильно слабеет, теряет аппетит.

Демодекоз у кошек

Остиофолликулит

Гнойники располагаются в волосяных фолликулах. Мешок волоса закупоривается кожным салом, воспаляется, внутри мешочка поселяется стафилококковая палочка. Если не вылечить заболевание в начале, быстро прогрессирует в острый фурункулез и язвенную болезнь.

Обнаружить можно по покраснениям вокруг корней шерстинок, гнойным прыщам размером до горошины, лопнувшим волдырям с корками сверху. Кошка становится беспокойной, не дает себя гладить, поскольку прикосновения вызывают боль.

Остиофолликулит

Абсцессы

Воспаление в виде мягкой кисты или шишки на коже. Внутри нее находится много гнойного экссудата. Начинает пахнуть после того, как лопнул и жидкость вытекла на кожу. Запах особенно резкий и неприятный. Крупные абсцессы сильно ухудшают иммунитет. Кошка может подхватить инфекцию в процессе лечения. Терапия тоже не отличается скоростью. В лопнувшую рану ставят дренажи для удаления всех остатков жидкости. Приходится использовать сильные антибиотики.

Абсцессы на шее у кошки

Малассезиоз

Заражение грибками. Одна из самых тяжело излечимых болезней кожи у кошки. Диагностика проходит трудно, течение отличается затяжным характером. Для лечения нужны тяжелые препараты, вредящие остальному организму.

Характерный запах отдает плесенью, испорченным сыром или молоком. В паху, около заднего отверстия, за ушами, возле рта, когтей и носа можно отыскать покраснения, сыпь, влажность, болячки. Кожа становится болезненной, поэтому животное не дается в руки, шипит, царапается. Рецидивы возникают часто и долго.

Малассезиоз — одна из самых тяжело излечимых болезней кожи у кошки

Стригущий лишай

Патология инфекционно-грибкового характера. Чаще подвержены котята, кошки с онкологией, ослабленным иммунитетом после вирусов.

Грибковые споры можно принести любимцу на уличной одежде или обуви. Распространение происходит через предметы обихода, при личном контакте животных.

Кошка активно лысеет на голове, по конечностям и хвосту. Кожа в открытых местах шелушится, чешется, сильно краснеет и розовеет. На этих участках возникают гнойнички, корочки, которые легко счесываются когтями до открытых ран. Болезнь может набирать обороты до 2 лет. При таком течении питомец быстро слабеет, теряет вес, прекращает есть и может погибнуть от истощения. В этот период легче всего заразиться смертельными инфекциями, поскольку организм не имеет сил противостоять вирусам. При тяжелом течении язвы переходят на подушечки лап, становится тяжело передвигаться.

Стригущий лишай

Лечение без участия врача невозможно.

Атопический дерматит

Хроническая аллергическая реакция кожи на раздражители. Организм на пыль, плесень, пыльцу, бытовую химию, пищу реагирует сильным зудом, сыпью, выпадающими волосами, гнойниками. Особенно много расчесов у кошки будет на голове, ушах, груди, шее, внизу живота и на бёдрах. Дерматит протекает тяжело, ослабляет животное. Язвы постоянные и обильные. Тяжело подбирать условия жизни, пищу для безопасного проживания любимца.

Атопический дерматит — это хроническая аллергическая реакция кожи на раздражители

Обработка кожи при пролежнях

Выделяют три направления обработки кожи при пролежнях.

• Гигиеническая обработка кожи, для поддержания физиологических свойств кожного покрова (влажность, рН кожи, смягчение покровов, повышение упругости), удаление физиологических выделений организма (пот, кожное сало, чешуйки эпидермиса), агрессивных сред испражнений (моча и кал) и дезодорация кожи;
• Профилактическая обработка кожи, для стимуляции местного кровообращения, восстановления чувствительности, предупреждения растрескивания кожи.
• Лечебная обработка, применение лекарственных средств в препаративных формах (мазь, крем, раствор, гель, спрей, порошок, присыпка, раствор для наружного применения, другое),

Раствор для обработки пролежней

В современной хирургии применение растворов в лечении пролежней несколько утратило былое значение. Между тем, простые растворы успешно использовали многие десятилетия в военно-полевой хирургии для лечения ран и их осложнений.

• Для предупреждения развития пролежней рекомендованы: 2% раствор камфарного спирта, 0,5% раствор нашатырного спирта, 1-2% раствор танина в спирте, 1% салициловым спиртом 2-3 раза в день.
• Для лечения пролежней рекомендованы:
• наружные растворы – 25% раствор MgSO4, 10% гипертонический раствор NaCl с химотрипсином, 05% водного раствора хлоргексидина биглюконата;
• парентеральные растворы – внутривенно, капельно 0,5% раствор метронидазола.
• Не рекомендованы для профилактики и лечения растворы в любых концентрациях: йод, KMnO4 – марганцовка, бриллиантовая зелень, перекись водорода.

Важно следить за питанием больного. В рацион нужно включить продукты, в которых есть цинк, железо и другие полезные микроэлементы. Пролежни часто образуются от недостатка железа. Им богаты молочные продукты, рыба, мясо птицы, куриные яйца. Больному следует есть больше зеленых овощей и свежих фруктов. Для тех пациентов, пищеварительная система которых плохо справляется с мясом, в качестве альтернативы подойдут бульоны.

По теме: Профилактика пролежней

Профилактика

Поддержание чистоты спального места питомца является профилактикой болезни.
Ветеринарные сообщества для профилактики появления пролежней рекомендуют:

• Для сна животного использовать специальную мягкую пружинистую подстилку — противопролежневый лежак.
• Если животное парализовано, то его нужно переворачивать каждые 2 часа и вовремя убирать кал и мочу.
• Контролировать состояние подстилки, ее чистоту и температуру в помещении, комфортную для животного. На ней нельзя допускать наличие крошек от еды, игрушек и складок ткани.
• Кожные покровы после соприкасания с поверхностью подстилки желательно протирать обеззараживающим раствором.
• Если кот предрасположен к образованию пролежней за счет нарушений в работе эндокринной системы или диабета, нужно проводить регулярный осмотр тела и усилить меры профилактики.

Пролежни, в основном, болезнь старых кошек или животных с парализованными конечностями, ослабленной подвижностью вследствие других болезней. Их лечение занимает продолжительное время и силы. Поэтому необходимо своевременно проводить профилактику против этого заболевания, чтобы не допустить тяжелого критического состояния питомца.

Пролежни на пятках, ягодицах и копчике

Обычное положение лежачего больного на спине. Наиболее уязвимые места для развития пролежней – ягодицы, копчик, пятки, иногда область лопаток. Поэтому в первую очередь при гигиенических процедурах больного следует обращать внимание на указанные участки тела.

Пролежни на пятках

Необычная, на первый взгляд локализация, однако встречается часто. Известно несколько болезней пяток, которые хотя и не связаны с пролежнями, но являются доказательством уязвимости этой зоны тела, а именно: некроз пятки (болезнь Хаглунда – Шинца), бурситы, эпифизиты пяток и так далее.

Причины пролежней на пятке:

• нагрузка при лежании на спине;
• толстая кожа, трудно заметить начинающуюся патологию;
• трещины кожи пяток, повышена вероятность микробного обсеменения;
• застойные явления нижних конечностей – частый спутник пожилых людей, встречается при некоторых заболеваниях (сахарный диабет и тому подобное).

Симптомы пролежней на пятках

Во многих источниках указывается отсутствие предвестников пролежня на пятках. Появлению пролежня может предшествовать белое пятно, покалывание, потеря чувствительности в области пяток.

Профилактические мероприятия

Профилактика пролежней на пятках включает:

• используйте разгружающие приспособления для пяток (клиновидные подушки, овчинки, специальные матрасы);
• стимулируйте кровообращение (легкий массаж икр ног), втирайте 2% камфорный спирт, меняйте положение ног каждые два часа;
• защищайте кожу пяток от попадания микрофлоры, например с помощью коллоидной повязки-бабочки (Комфил Плюс), создающей эффект влажной стерильной камеры. Материалы из которых сделана повязка, пропитывающий состав позволяют оставлять повязку на ране в течении двух-пяти дней.

Лечение пролежней на пятках

Средства и методы лечения пролежней на пятках не отличаются от лечения пролежней на других участках тела. Учитывают анатомические особенности места локализации пролежня.

Пролежни на ягодицах

Пролежни на ягодицах опасны последствиями. Этот участок расположен близко к важным органам (прямая кишка, тазобедренный сустав, органы малого таза, нервные узлы и кровеносные сосуды иннервирующие нижние конечности), нарушение работы которых значительно влияет на качество жизни, в отдельных случаях на сохранение жизни.

Ягодицы имеют мощный мышечный аппарат, который должен противостоять формированию пролежней. Однако регулярное загрязнение кожи мочой, калом, без должной гигиенической обработки, стимулирует развитие пролежней. При формировании некротического очага, образуются обширные дефекты мягких тканей трудно поддающиеся лечению. Предвестники и симптомы пролежней на ягодицах типичные.

Профилактические мероприятия:

Профилактика пролежней на ягодицах включает:

• проводите регулярные гигиенические процедуры ягодиц и промежности с помощью моющих кремов, жидкостей, спреев, для упрощения процедур используйте специальные рукавички с латексным покрытием, которые изолируют руки человека, ухаживающего за больным, не травмируют поврежденные участки кожи больного;
• для предотвращения опрелостей кожи ягодиц и промежности используйте адсорбирующие трусы, простыни, подгузники, пеленки, нейтральные впитывающие присыпки;
• Регулярно, каждые два часа меняйте позу больного, используйте противопролежневые матрасы с программируемым изменением жесткости ложа и его разных участков, используйте подушки, валики и другие приспособления для профилактики пролежней на ягодицах.

Лечение пролежней на ягодицах

На ранних этапах рекомендованы салфетки мультиферм Российского производства или их аналоги. Использование салфеток мультиферм показано при гнойных процессах со слабой–умеренной экссудацией. Время экспозиции и кратность курса указаны на упаковке.

Лечение запущенных форм пролежней на ягодицах проводится с учетом анатомических особенностей этого участка тела, аналогично лечению гнойных ран.

Пролежень на копчике

Эта зона тела несколько выпирает и при лежании, плотно соприкасается костями копчика с ложем кровати. Пролежни на копчике опасны в виду небольшого мышечного слоя и наличия в нем важных нервных сплетений. Расплавление тканей при некрозе повреждает нервные окончания и провоцирует нарушение иннервации нижней части тела.

Симптомы пролежня на копчике

Предвестники и симптомы пролежня на копчике соответствуют классическим представлениям развития его патогенеза. В виду анатомической близости ягодиц и копчика профилактические мероприятия и лечение ранних стадий идентичны мероприятиям на ягодицах.

Лечение пролежней в домашних условиях

Пролежень что это такое?

Пролежень – это повреждение кожи различной степени от потертости, до глубоких поражений вплоть до кости.Вследствие чего возникает пролежень?
У лежачих больных, которые в силу тех или иных обстоятельств находятся в состоянии неподвижности или малоподвижны, образуется пролежень. Пожилой возраст пациента является усугубляющим фактором, так как у таких людей кожа истончена и более подвержена травматизации, поэтому чаще пролежни бывают у пожилых людей. Определенные части тела длительное время находятся под такими факторам как: давление, трение, сдвиг внутренних слоев кожи по отношению к верхнему слою , что и является основной причиной возникновения пролежня. В местах, подвергающихся этим факторам происходит передавливание кровеносных сосудов, кровь не поступает к тканям и, следовательно, прекращается поступление питательных веществ и кислорода. От такой «голодовки» клетки тканей начинают умирать (некротизироваться) – кожа разрушается.
Где чаще всего возникают пролежни у лежачих больных?
Чаще всего, у лежачих больных, в зависимости от положения тела, в котором пациенты находятся большую часть времени, пролежни образуются в областях:

• Копчик;
• Ягодицы;
• Пятки;
• Лопатки;
• Локти;
• Затылок

В этих местах кости расположены очень близко к коже, поэтому именно здесь, негативное влияние давления и сдвига тканей проявляется в большей степени. Формирование пролежня, при отсутствии должных профилактических мероприятий, происходит довольно быстро. Снизить риски образования пролежней позволяют профилактические меры, которые достаточно просты, но требуют неукоснительного и регулярного соблюдения.
Что же нужно делать, чтобы предотвратить появление пролежня или не допустить его дальнейшего развития?
Основные меры должны быть направлены на:

• то, что поспособствует устранению причин, вследствие которых стало возможным возникновение пролежня;
• восстановление притока крови к местам, где формируется пролежень.

Терапия по лечению пролежней аналогична мерам по профилактике, только добавляется уход за раной (пролежнем).

Важно

I. Ежедневный осмотр кожи больного необходимо проводить не реже одного раза в день. Особенно это касается мест, где риск появления пролежней наиболее вероятен (крестец, ягодицы, бедра, пятки, локти, колени, лодыжки, затылок). Обратите внимание на изменение цвета кожных покровов и такие нарушения целостности как:

• потертости;
• расчесы;
• царапины.

II. Для ослабления давления на тело пациента можно (нужно) применять вспомогательные средства, которые сделают нагрузку непостоянной или прерывистой. Речь идет о заполняемых водой, гелем или воздухом противопролежневых матрацах, подушках и прокладках. Cпециальные кровати, позволяющие менять положение тела пациента, также станут хорошим подспорьем.

Огромное внимание надо уделять гигиеническому уходу за вашим близким человеком. Следите за тем, чтобы кожа была умеренно влажной. Сухая кожа наиболее подвержена сдвигу тканей и разрушительной силе трения. Не менее плоха слишком влажная кожа — возникают опрелости и создается благоприятная среда для размножения вредных микроорганизмов. В настоящее время создано большое количество специальных средств, которые помогут Вам облегчить труд по уходу за лежачим пациентом с пролежнями.

Провести гигиенические процедуры вам помогут одноразовые пенообразующие рукавички, губки, или перчатки. По уходу за кожей современными стандартами рекомендовано применение профессиональных косметических средств: кремы, пенки, лосьоны, гели, для создания на коже поверхностной защитной пленки, что позволяет минимизировать воздействие такого фактора как трение. Вовремя и правильно проводите смену постельного и нательного белья. При необходимости применяйте памперсы, впитывающие пеленки.

Очень важно обеспечить для вашего близкого человека правильное питание. (Сбалансированность питания – больше количество белков, обязательное присутствие в рационе овощей и фруктов, соблюдение режима приема пищи, питьевой режим). Если пациент не полностью обездвижен, обучите его приемам самопомощи при перемещении. Очень важно, разгружать участки тела, подвергающиеся давлению, для этого необходимо каждые 2 часа проводить смену положения тела ( ночью по необходимости, будить больного только, чтобы его перевернуть не гуманно). По возможности, зависит от тяжести состояния пациента , проводите дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру.

Если пролежень возник, то обеспечиваем уход (лечение) за раной. С этой целью применяются различные лекарственные средства, а также современные перевязочные средства

. Поговорим о возможностях современных перевязочных средств в профилактике и лечении пролежней в домашних условиях. Есть множество лечебных и лечебно-профилактических перевязочных средств для ухода, которые могут помочь справиться с проблемой пролежня. Применение современных повязок значительно сокращают сроки лечения пролежней. Они просты в применении, не требуют специальных навыков и не требуют ежедневной замены. Родственники, ухаживающие за пациентом с пролежнями, могут самостоятельно осуществлять замену повязки. Смена таких повязок производится через 1–7 суток в зависимости от вида повязки. Это позволяет меньше тревожить рану, и создавать благоприятные условия для заживления. И для пациента снижение количества перевязок имеет положительный момент. Выбор перевязочных средств зависит от состояния пролежня (раневой поверхности). Важно учитывать размер пролежня , глубину поражения, наличие инфекции, количество и характер выделений из раны (цвет, запах, вязкость).

В зависимости от свойств, раневые повязки применяют для:

• поддерживания оптимальной влажности;
• удаления избытка влаги и раневого выделяемого (экссудата);
• борьбы с инфекцией и исключения повторного инфицирования (содержащие антимикробный компонент);
• очищения раны;
• обеспечения безболезненного и атравматичного снятия во время перевязок и др.

Поэтому важно при выборе повязки соотнести состояние пролежня и свойства повязок. Пролежень в своем развитии проходит 4 стадии и при выборе лечения очень важно это учитывать. Бывает, то что помогает на 1-2 стадиях, нельзя или неэффективно применять на 3 или 4 стадии развития пролежня. Давайте попробуем разобраться как правильно подобрать повязку для лечения пролежней различной стадии.

Профилактика и лечение пролежней 1 -2 стадии

Для начала, давайте рассмотрим как выглядит пролежень на начальных стадиях развития.

I. Стадия

Это начальная стадия возникновения пролежня. При осмотре кожи вы наблюдаете что кожа целая, не разрушена, но есть изменения по цвету: бледность участка кожи или устойчивое покраснение. Какие повязки можно применить?

Аэрозольный спрей OPSITE SPRAY

При распылении образует на коже пленочную прозрачную пленку. Наносим на неповрежденную кожу в местах где появились первые признаки пролежня или с целью профилактики на места, подверженные риску возникновения пролежня – получаем дополнительную защиту кожи от трения. Обеспечивает защиту ослабленной кожи от раздражителей: биологических выделений, влаги; от опрелостей в области складок. Позволяет предупредить раздражение и серьезные кожные проблемы, вместо того, чтобы бороться с ними после их появления. Наносим ежедневно. Смывать не требуется, повязка через 72 часа отшелушивается самостоятельно.

Повязки пленочные OPSITE FLEXIFIX, OPSITE FLEXIGRID

Прозрачные пленки с клеящейся поверхностью. Обеспечивает доступ кислорода к тканям и испарение влаги (исключает скопление жидкости под повязкой), а также дают возможность визуального контроля за состоянием кожи. Не мешают проведению гигиенических мероприятий, поскольку являются водостойкими. Защищает кожу от бактерий, микроповреждений и факторов способствующих развитию пролежней (избыточная влажность, недержание и т.п.) Накладываем повязку на неповрежденную кожу в местах где появились первые признаки пролежня или с целью профилактики на места, подверженные риску возникновения пролежня. Может находиться до 7 дней без смены.

II. Стадия

Покраснение кожных покровов сохраняется, но происходит поверхностное нарушение целостности кожи (потертости, пузыри, шелушение, язвочки, расчесы). На I-II стадии профилактические мероприятия и лечение пролежня, направленны на устранения сдавления тканей и восстановление нормального кровообращения в этих участках. Основная задача — защита кожи от трения, давления и воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. С этой целью успешно применяются:

Повязка гидроселективная CUTINOVA HYDRO

Мягкая, утолщенная пленочная повязка, активно способствует процессам заживления, поскольку сохраняет в ране необходимые факторы роста. Самофиксирующая, не требуются дополнительные повязки (лейкопластыри, бинты). Полупрозрачность повязки позволяет наблюдать за состоянием раны. Может находиться на ране без смены до 7 дней. Эффективно помогает предотвратить дальнейшее развитие пролежня. Повязку можно применять на 1-2 стадиях развития пролежня.

Повязка абсорбирующая губчатая ALLEVYN

В различных исполнениях (самоклеящаяся, имеется специальная формы на крестец, на пятку). Повязка предназначена как для профилактики так и для лечения пролежней. Повязка эффективно влияет на уменьшение силы давления — эффект создания мягкой прокладки, обеспечивающей пациенту дополнительный комфорт и защиту от образования пролежня. В результате сдавления кожи и сосудов, происходят застойные процессы и отмирание тканей. Когда давление ослабевает, сосуды расширяются, и кровообращение восстанавливается. Allevyn может быть на ране без смены до 5-7 дней.

Лечение пролежней 3 -4 стадии

III. Cтадия

Наблюдаются более глубокие повреждения: кожа полностью повреждена на всю глубину и процесс распространяется вглубь до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Как правило это уже достаточно глубокие пролежни, могут быть обильные выделения из раны, при присоединении инфекции выделения из раны имею запах, и различного цвета (в зависимости от вида инфекции).

IV стадия

Это глубокие как правило гнойные пролежни. Наступает отмирание (некроз) всех мягких тканей; образуются полости, по краям могут быть «карманы». На дне пролежня могут быть видны сухожилия и/или костные образования. На 3-4 стадиях может присоединиться инфекция, в этом случае из пролежня будет гнойное отделяемое. Окружающая кожа также пострадает, может быть отек, покраснение. На III-IV стадиях лечения пролежня направлено на удаление (отторжение) омертвевших тканей, лечение раневой инфекции и стимуляция быстрого заживления очищенной раны. На данном этапе важно получить хирургическую помощь, так как только лекарственными препаратами (мази, порошки и т.д.) и повязками не всегда возможно справиться.

Оперативное лечение

— это хирургическое удаление некрозов и закрытие пролежневой раны, в т. ч. – пересадкой кожи. Задача – провести очищение раневой поверхности пролежня. Цель лечения пролежня — это восстановление кожных покровов в области пролежня. Для очищения, заживления и ухода за раневой поверхностью пролежня повязки, подбираются исходя из состояния раны (наличие нежизнеспособных тканей, наличие или отсутствие признаков инфекции, количество и характер выделений из раны, жизнеспособность краев раны). Для лечения пролежней 3-4 стадии повязки применяются с целью очищение раны, стимуляция образования новых клеток (грануляций), защита их от высыхания и вторичного инфицирования.

Рекомендуется применять специальные повязки:

• повязки, которые способствуют очищению пролежня;
• антимикробные повязки, которые обеспечивают профилактику инфицирования а также применяются для лечения инфицированных пролежней;
• абсорбирующие повязки, способны впитать большое количество раневого отделяемого и обеспечить баланс влажности;
• повязки, обеспечивающие оптимальную среду для заживления пролежня;
• hазличные атравматичные (неприлипающие к раневой поверхности) повязки.

С целью «очищения пролежня» от некротизированных тканей можно применять:
Повязка моделируемая альгинатная ALGISITE M

Обеспечивает эффективный дренаж полостных ран и их очищения. Альгинатные волокна повязки, реагируя с выделениями из раны, превращаются в гель, который механически связывает микроорганизмы на поверхности раны. Смена повязки должна проводиться раз в 2-3 дня.

Гидрогель с системой доставки INTRASITE GEL, и повязка моделируемая гидрогелевая INTRASITE CONFORMABLE

Обеспечивает мягкую, быструю очистку раны от некротических тканей. Стимулирует аутолиз (саморастворение клеток) в ране и способствует быстрому заживлению раны. Для усиления эффекта сверху зафиксировать пленочными повязками
OPSITE FLEXIFIX, OPSITE FLEXIGRID
или гидроселективной повязкой
CUTINOVA HYDRO
. Для ослабления неприятного запаха из пролежневых язв можно применять повязку абсорбирующая дезодорирующая повязку с активированным углем
CARBONET
. Впитывает тяжелый липкий экссудат, поглощает неприятные запахи от раны, поглощает бактерии и гниющие продукты распада. С целью профилактики вторичного инфицирования пролежня , а также на инфицированные пролежни применяются антимикробные повязки.

Повязка с серебром ACTICOAT

Благодаря наличию серебра, повязка оказывает антимикробное действие, подавляет патогенные микроорганизмы, тем самым не только предотвращает развитие раневой инфекции, но активно с ней борется. Сетчатая повязка с хлоргексидином BACTIGRAS — хлоргекседин постоянно высвобождается из повязки, оказывая длительное действие против бактерий (контроль инфекции). При применении различных мазей, для лучшего впитывания мази в пораженную область отлично подойдут в качестве фиксирующей стерильной повязки — абсорбирующие пленочные повязки OPSITE Post-Op Visible и OPSITE Post-Op. Мазь необходимо накладывать в центр повязки (на функциональную подушечку), а не на сам пролежень. На пролежнях с большим количеством отделяемого из раны рекомендуется использование специальных абсорбирующих губчатых повязок (Allevin). Эффективно впитывает выделения из раны и способна его удерживать и под давлением. Поддерживает оптимальную влажную среду, необходимую для заживления. Не требует частой смены повязок (на ране до 5-7 дней без смены).

При лечении пролежней для удаления обильных выделений (экссудата)и можно использовать современные методы лечения — лечение ран с помощью отрицательного давления (NPWT- терапия). Основные эффекты данной терапии: Стимулирует кровоснабжение в области пролежня, сближает края раны, активизирует процессы грануляции (заживления); уменьшает отек окружающих тканей. При лечении пролежня в домашних условиях можно применить бесконтейнерную индивидуальную систему лечения ран отрицательным давлением
PICO
. Особенно эффективна для лечения пролежней, не поддающихся терапии другими способами. На этапе заживления пролежня можно использовать перевязочные средства, обеспечивающие оптимальную среду для заживления и защищающие новые клетки. Повязка абсорбирующая
JELONET
легко моделируются на ранах сложной конфигурации, не прилипают к ране, защищают грануляции. Это сетчатая повязка пропитанная парафином, чтобы не прилипала которая может выступать как основа для применения лекарственных средств: мазей, порошков и т.д.

Все вышеуказанные повязки очень эффективны при профилактике и лечении пролежней в том числе и инфицированных пролежней. Помните!!!

При лечении пролежня в домашних условиях требуется надлежащее медицинское наблюдение. В противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения: остеомиелит, сепсис, токсический шок и смерть. Пролежень — это рана (инфицированный пролежень- гнойная рана), которую можно вылечить только комплексом мер по общему лечению пролежня, в соответствии со стадией раневого процесса. Если не учитывать это обстоятельство, то ни один даже очень качественный противопролежневый матрас, ни одни дорогие повязки, пластыри, мази и пр. не будут эффективны.

Чем лечить пролежни?

Лечение пролежней второй, особенно третьей и четвертой стадии должно соответствовать лечению гнойных ран. Гнойные раны трудно поддаются лечению, однако за многие годы полевой хирургии выработан стандартный алгоритм лечения. Безусловно дополнения и усовершенствования в лечение регулярно вносятся, однако цель и задачи лечения остались без изменения.

I. В первую фазу патогенеза

В первую фазу, когда рана пролежня заполнена гноем и некротизированными тканями следует:

• обеспечить отток гноя из раны;
• снять отек;
• подавить микробное обсеменение раны.

Ревизию раны, очистку краев от некротизированных тканей выполняют в условиях хирургического отделения. Для оттока гноя делают дренажные трубки и регулярно их ревизируют.

По теме: список домашних средств от пролежней

Пассивное дренирование возможно проводить в домашних условиях:

1. Для этого рану заполняют специальными салфетками, пропитанные составами, способствующими оттоку гноя. Периодически салфетки меняют. В качестве салфеток можно использовать обычные бинты, края которых не распадаются на нити. Для пропитки салфеток используют растворы и мази.

Устаревшие лекарственные средства: гипертонические растворы 10% хлорид натрия, 3-5% раствор борной кислоты и другие. В настоящее время использование таких растворов ограничено в виду малой отсасывающей силы от 4 до 8 часов.

Гидрофобные мази (линименты, эмульсии) на вазелиновой основе (линимент по Вишневскому, синтомициновая эмульсия, тетрациклиновая, неомициновая и другие). Их недостаток в том, что они не впитывают гной, антибиотики в их составе не действуют в полную силу.

Современные лекарственные средства: гидрофильные (водорастворимые мази) – Левомеколь, Левосин и другие водорастворимые составы. Они хорошо выводят из раны гной, примерно в течение 20-24 часов. Внимание! Гидрофильные мази использовать только при наличии гноя в ране, в другой ситуации (гной отсутствует) эти мази не эффективны.

2. Энзимотерапия — следующий метод хирургического лечения гнойных ран (терапия удаляющими гной ферментами).

Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, другие). Для усиления их действия используют сочетание указанных или иных ферментов с мазями, например, сочетание ферментов и мази Ируксол.

3. Антисептические растворы наружного применения. фурацилин, перекись водорода, борная кислота (в настоящее время используются ограниченно). Показаны для применения современные составы – 0,5% раствор йодопирона, 1% раствор диоксидина.
4. Физические методы лечения. Используют традиционные методы (УВЧ, ультразвуковая кавитация, оксигенация, виброфонирование, лазерная терапия и другие аналогичные методы)

II. Во вторую фазу

Во вторую фазу, после очистки пролежня от гноя добиваются появления здоровых тканей. Здоровый струп – это тонкий слой подсохших грануляций. Гнойный струп – это толстая корочка, состоящая из подсохшего гноя. Выздоровление под гнойным струпом невозможно!

При появлении здоровых грануляций назначают лечение:

• снимающее воспалительные явления;
• защищающее здоровые грануляции (здоровые ткани) от случайного повреждения;
• стимулирующие процессы восстановления тканей.

Наиболее распространенный заболевания

Список болезней большой, к нему могут примыкать и другие. Многие могут появиться и в маленьких, взрослых молодых особей, а к старости только усугубиться:

• Почечная недостаточность.
• Диабет.
• Пиометра.
• Гипертрофическая кардиомиопатия.
• Гипертиреоз.
• Онкологические болезни.
• Болезни зубов.
• Глазные заболевания.

Почему самые большие проблемы со здоровьем возникают у кошек в старости? С каждым годом взрослой жизни иммунитет организма снижается, он меньше борется с началом того или иного заболевания. Организм изнашивается, он более восприимчив к вирусам, к бактериям, тяжелее переносит травмы. И это еще раз говорит о том, что к старенькому домашнему питомцу нужно быть внимательным вдвойне.

Делать это не сложно, достаточно наблюдать за питомцем, анализировать его поведения и отмечать изменения в нем. Например, пожилая кошка отказывается от еды длительное время. Вряд ли это может быть связано с жарой, долго здоровое животное не может не есть. Обязательно нужно выявить и другие симптомы, показать кошку ветеринару, рассказать ему о своих наблюдениях.