Внутриглазное давление у кошки: диагностика, обострение, причины возникновения, что это

Причины

Для заболевания характерен ряд предрасполагающих факторов, которые сами по себе не ведут к глаукоме, но увеличивается вероятность ее возникновения. Часто болезнь связывают с породной принадлежностью, наиболее подвержены сиамские, бирманские, персидские и европейские короткошерстные. Начало заболевания не ограничено возрастом и может возникать в любом диапазоне.

К списку наиболее частых причин глаукомы относятся:

Снижение естественного оттока жидкости из внутренней камеры глаза.
Врожденные аномалии развития, при которых нарушается дренирование внутриглазной жидкости.
Патологические заболевания глаза – увеит, вывих хрусталика и опухоль.
Травматическое повреждение.

Основной причиной возникновения глаукомы является увеит (воспаление передней камеры глаза) сопровождающийся помутнением хрусталика.

Диагностика, лечение глаукомы у кошек

Задача лечения глаукомы — понизить внутриглазное давление, облегчить состояние животного и по возможности сохранить ему зрение.

Терапия состоит из препаратов, снижающих внутриглазное давление, а также лекарственных средств, корректирующих общие заболевания. Терапия осложнений глаукомы состоит в лечении переднего уевита, удалении пораженного хрусталика или экстракции глазного яблока при новообразованиях. При невозможности скорректировать состояние глаза и при стойком повышении внутриглазного давления, чтобы устранить источник постоянной боли для животного, глаз приходится удалять.

Препаратами, снимающими внутриглазное давление, могут быть:

капли, увеличивающие отток жидкости из глаза;
препараты, снижающие количество вырабатываемой внутриглазной жидкости;
лекарства, сужающие зрачок;
обезболивающие препараты и восстанавливающие нервную проводимость;
витаминные глазные капли, способствующие восстановлению зрения или останавливающие прогрессирование слепоты;
диуретические препараты, помогающие снизить внутриглазное давление путем активизации работы мочевыводящей системы;
антибиотики;
противовоспалительные кортикостероидные препараты.

При проведении противоглаукомной терапии следует строго контролировать поступление воды в организм кошки. Она не должна в этот период пить много воды. Излишек жидкости может свести на нет эффективность лечения.

Классификация

Существует 2 вида глаукомы: первичная — врожденная, и вторичная. Первый тип наблюдается крайне редко и в основном связан с генетическими нарушениями и врожденными аномалиями развития в области иридо-корнеального угла.

Вторичная глаукома в большинстве случаев связана заболеванием глаз и является результатом травмы или воспаления.

Также возможно одно- и двустороннее повреждения глаз. При вовлечении в процесс обоих глаз, один из органов более поражен, чем другой.

Лечение народными средствами: отзывы владельцев

В комментариях владельцы котов часто спрашивают о народных средствах для борьбы с глаукомой. Дело в том, что это заболевание таким способом вылечить нельзя. Однако в отзывах говорят о том, что при помощи народной медицины можно усилить действие медикаментозной терапии. Итак, давайте рассмотрим, что советуют владельцы.

Отваром алоэ промывать глаза несколько раз в день.
Крепкий чай с добавлением меда настоять и закапывать по несколько капель в каждый глаз.

Это, конечно, не поможет избавиться от глаукомы, но позволит снизить воспаление и болевые ощущения. Владельцы утверждают, что животные становятся спокойнее.

Симптомы

Долгое время заболевание может вести себя скрыто, никак не проявляясь внешне. Обычно владельцы кошек обращаются в клинику с обнаружение косоглазия у питомца, покраснение глаз, но в большинстве случаев ранние стадии проходят бессимптомно.

К клиническим признакам глаукомы относят:

Одним из первых симптомов является мидриаз – значительное расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.
Появляется слезотечение и светобоязнь.
Возможно покраснение склеры глаза, но у кошек встречается редко
Отек роговицы.
Увеличение в размерах глазного яблока – характерно для хронического течения глаукомы.
Снижение остроты зрения в плоть до слепоты.
Боль – кошка может прищуривать глаз или выглядеть подавленной, данный симптом кошки переносят стойко, так как могут длительное время терпеть боль и спокойно пользоваться одним глазом.

Врожденная и первичная глаукома в большинстве случаев носят хронический характер, часто осложняется полной потерей зрения.

Прогноз

При вторичной форме глаукомы прогноз для кошки чаще неблагоприятный. При раннем лечении уевита глаукома может носить обратимый характер. Животному удается хоть и не в полной мере, но сохранить зрение.

Предлагаем ознакомиться: Неправильный прикус у щенка виды причины и способы исправления

Все зависит от стадии глаукомы на момент обращения в клинику. Постоянное терапевтическое лечение или хирургическое лечение глаукомы может быть предложено, если сохранена зрительная функция. Однако на сегодняшний день любое лечение глаукомы не является лечением в том смысле, как мы бы хотели понимать это слово. То есть мы не можем пройти курс лечения и выздороветь. Лечиться нужно будет всю жизнь, возможно, с переменным успехом.

В том же случае, если на момент приёма у кошки нет зрения, глаз доставляет боль, увеличен в размере, такому пациенту предлагается удаление глаза, как радикальная, но эффективная мера избавления от боли и риска перфорации глаза. Пожизненное терапевтическое лечение или ряд хирургических операций на незрячем глазу навряд ли будут хорошим планом для такого пациента и его владельца.

Диагностика

Диагноз глаукома ставится только после подтверждения заболевания при помощи измерения внутриглазного давления. До этого лечащий врач может только предполагать наличие заболевание, но ставит его на основании увеличения давления.

Похожие заболевания и их отличия:

Конъюнктивит – покраснение затрагивает только конъюнктиву глаза без присоединения отека. Легко купируется местными анестетиками.
Воспаление передней камеры (увеит) – обычно сопровождается сниженным давлением внутри глаза и миозом (сужением зрачка).
Дистрофические изменения роговицы – сопровождается нормальным уровнем внутриглазного давления и отсутствием болевых ощущений.
Язвенный кератит – боли и неприятные ощущения в глазу купируются каплями с анестетиками, при окрашивании специальным красителем с флуоресцентным веществом выявляется положительная реакция – прокрашиваются поврежденные участки более интенсивно.

Одним из главных методов оценки внутриглазного давления является тонометрия. Она проводится при местном обезболивании – закапывание в глаза инокаина или бенокси. Измеряется специальным прибором – тонометром Шиотца или Тоно-Пена.

Нормальное внутриглазное давление варьируется от 15 мм рт. ст. до 25 мм рт. ст. Если разница между измерением обоих глаз составляет более 10 мм рт. ст., то есть основание ставить диагноз глаукома.

Гониоскопию используют для осмотра иридо-корнеального угла. Такое исследование проводится при оценке вероятности заболевания второго глаза при вторичной глаукоме или при наследственной предрасположенности к первичной глаукоме и оценке риска появления. Для проведения манипуляции специальные линзы помещают на глаз кошки и за счет преломления в них света позволяют увидеть необходимое анатомическое образование.

Осмотр глазного дна – дает врачу-офтальмологу представление о сохранности зрительной функции и визуализацию зрительного диска. Отек или атрофические явления являются неблагоприятным признаком и свидетельствуют о ухудшении с последующей потерей зрения.

Оперативное вмешательство

К сожалению, вернуть утерянное зрение ничего уже не поможет, однако это не означает, что не надо бороться с сопутствующими симптомами. При сильном ухудшении самочувствия животному делается операция по удалению пораженного глаза. Это избавит его от постоянных болей и дискомфорта.

Если же зрение еще не стало падать, то во время оперативного вмешательства хирург либо частично удаляет цилиарное тело, либо дренирует переднюю камеру. Это поможет на некоторое время нормализовать внутриглазное давление.

Лечение

Терапия против глаукомы должна обязательно проводится на оба глаза, даже если поражен только один.

Прогноз лечения и выздоровления рассчитывают исходя из присутствия или отсутствия зрения, при последнем возможно лишь стабилизировать состояние и облегчить общее состояние, но зрение не возвращается.

Основная цель всей медикаментозной терапии состоит в том, чтобы максимально снизить уровень внутриглазного давления. Чем ближе его значения будут к норме, тем больше шансов на сохранения зрения и уменьшения болей.

Основные группы препаратов для лечения:

Диуретики осмотические – обычно используют при неосложненном течении глаукомы и отсутствии воспаления, назначают маннитол – вводят по 1 грамму на килограмм веса внутривенно в виде капельницы, в течение 30 минут. Является экстренным средством для снижения давления, не применяется для длительной терапии.
Биматопрост – относится к группе простагландинов и помогает оттоку жидкости. Не применяется при блокировке иридо-корнеального угла и увеитах. Закапывают по 1 капле 2 раза в день. Если обнаружите сильное сужение зрачков – это будет одно из действий простагландинов и беспокоится не стоит.
Препараты для сужения зрачка – применяют местно, обычно назначают пилокарпин– по 1 капле в каждый глаз 1 раз в день. Помогают увеличить отток жидкости за счет сокращения внутриглазных мышц.
Бета-блокаторы – бетоксолол или темолол, используют по 1 капле каждые 12 часов, при тяжелом состоянии через каждые 8 часов. Имеют минимальные побочные эффекты и помогают снизить внутриглазное давление.
Амлодипин – блокатор кальциевых каналов, помогает ускорить отток жидкости. Принимать по 0,6 мг 1 раз в сутки вместе с пищей.
Ингибиторы карбоангидразы – относятся к диуретикам и способствую общему оттоку жидкости. При длительном применении рекомендуется дополнительный прием препаратов калия (кальцитриол). Обычно из ингибиторов применяют метазоламид по 5 мг/кг 2 раза в сутки.

Данная лекарственная терапия имеет положительный эффект при сохранении зрения и отсутствии осложнений. Если внутриглазное давление постоянно увеличивается несмотря на медикаментозный контроль, то применяют оперативное лечение.

Используют 2 метода – хирургическое дренирование передней камеры или частичное удаление цилиарного тела.

При полностью слепом глазе в условиях первичной или врожденной глаукоме применяют полное удаление поврежденного глаза – это помогает убрать боли и убрать неприятный косметический дефект. При вторичной глаукоме ампутацию глаза проводят при осложнении вывихом хрусталика.

Если причиной глаукомы является увеит, то необходимо также назначать противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен местно.

К сожалению, несмотря на применяемые меры остановить снижение зрения не удается, данное лечение помогает облегчить состояние кошки. Обязательный регулярный контроль у врача-офтальмолога.

Профилактика глаукомы

Чтобы не допустить развития болезни, следует регулярно показывать кошку ветеринару. Специалист сможет обнаружить патологический процесс на ранней стадии и своевременно от него избавиться. Если животное находится в группе риска, следует посещать клинику не реже 2 раз в год.

Предотвратить заболевание поможет своевременное лечение всех появляющихся патологий. Поскольку глаукома часто возникает у котов, страдающих другими болезнями, избавление от них снижает риск возникновения офтальмологических нарушений.

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.