Зачастую тромбоэмболия у кошек развивается как осложнение, возникшее на фоне других, не менее опасных внутренних нарушений. Болезнь характеризуется острым нарушением кровотока в сосудах, вызванным закупоркой артерии кровяным сгустком. Патология очень опасна, потому что мигрирующий по сосудам тромб может перекрыть просвет, вследствие чего происходит паралич или парез задних конечностей, сопровождающийся некротическими изменениями окружающих тканей.
Общая характеристика
Владелец должен четко понимать, что рассматриваемый недуг это скорее сопутствующая, чем самостоятельная болезнь. То есть развивается она на фоне различных заболеваний, преимущественно сердечных, которые были или есть у кошки.
Сгусток крови зачастую развивается в левом предсердии, через него он может попасть в самые отдаленные участки аорты. Как следствие, у мяукающего друга могут начаться проблемы в ЖКТ, мозгу, почках, а также полностью отказать задние или передние конечности.
Ветеринары отмечают, что тромбоэмболия бывает артериальная и венозная. Отличаются они по месту дислокации кровяного сгустка. Причем в вене тромбы встречаются даже чаще. Это происходит из-за скорости тока крови: в артерии он очень быстрый, а в вене — медленный. К тому же артериальные сосуды отличаются гладкой интимой (внутренней оболочкой), что препятствует образованию сгустков. С другой стороны, образованный в вене тромб практически не может привести любимца к мгновенной смерти. А вот тот, что возник в аорте — вполне.
Причины возникновения
Тромбы могут образовываться в кровеносных сосудах из-за таких факторов:
- инфекция и сепсис;
- отравление животного токсическими веществами;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- онкологические заболевания;
- присутствие в крови ферментов;
- механические повреждения сосудов;
- перенесенные ранее операции.
Владельцам кошек важно знать, что по статистике эти животные чаще других страдают недугами сердечно-сосудистой системы. Поэтому образование сгустков в артериях и венах для них совсем не редкость.
Симптоматика болезни
Специалисты убеждены в том, что во многом признаки болезни определяются местом локализации процесса. Самые яркие симптомы тромбоэмболии у кошек выражены следующим образом:
- У кота нарушается координация движений, появляется хромота.
- Ощупывание задних конечностей может выявить паралич обеих лап. При этом мышцы на них стают словно каменные.
- У хвостатого непоседы на лапах бледнеют подушечки.
- Если тромб закупорил почечные артерии, то животное начнет страдать от болей в области поясницы, появится сильная рвота. Анализ крови может показать повышенное содержание в ней азотистых продуктов обмена.
- Тромбоэмболия брыжеечных артерий характеризуется тем, что у питомца начинается понос и рвота, нередко с наличием крови в выделениях. Пальпация живота приводит к болезненным реакциям.
- Кома, припадки, напоминающие эпилептические и нарушения в работе вестибулярного аппарата — признаки тромба, что находится в кровеносных сосудах головного мозга.
- Если сгусток крови образован в легочной артерии, то у питомца начнется сильный кашель, одышка. Бледнеют слизистые оболочки. Пульс становиться слабым, а яремные вены характерно набухают.
Данные статистических исследований касательно выживаемости питомцев, у которых возникла тромбоэмболия, крайне неутешительны. Наличие тромба отягощается попаданием в кровь ишемических токсинов. В совокупности это приводит к множественному развитию патологических процессов в теле животного.
Тромбоэмболия у кошек может быть вылечена только при своевременном обнаружении. Вовремя поставленный квалифицированным специалистом диагноз и незамедлительно начатое лечение способно минимизировать урон от курсирующего по кровотоку кота тромба. В противном случае риск летального исхода повышается с каждым потерянным днем.
Способы диагностики
При ярко выраженных клинических симптомах выявить тромбоэмболию для врача не составляет особой сложности. Если же признаки не столь характерны, то точный диагноз помогут определить ряд процедур. К ним относятся:
- Биохимический анализ крови животного, а также дополнительное исследование по времени ее свертываемости.
- УЗИ сердца направлено на оценку того, с какой скоростью происходят сокращения миокарда, а также насколько увеличились или уменьшились предсердия по сравнению с нормой.
- Ангиография — процедура, благодаря которой можно выявить патологии в функционировании сосудов животного.
Что нужно пройти при подозрении на заболевание
Электрокардиография
Тромбоэмболия легочных артерий обусловливает острую перегрузку, гипоксию и дистрофию правого желудочка (острое легочное сердце) и межжелудочковой перегородки, появление неполной или полной блокады левой задней ветви пучка Гиса, неполная или полная блокада правой ветви пучка Гиса. Наиболее частыми электрокардиографическими признаками тромбоэмболии крупных ветвей легочного ствола являются смещение вверх сегмента RST одновременно в отведениях III (иногда и в aVF) и V1,2 (реже V3, V4), а также инверсия зубца Т в отведениях III, aVF, V1—V3. Эти изменения возникают быстро (в течение десятков минут) и нарастают в течение первых су-ток. При благоприятном течении заболевания они исчезают за 1—2 нед., лишь инверсия зубца Т может сохраняться иногда до 3—4 нед.
Коагулограмма (анализ крови на свертываемость)
При тромбоэмболии наблюдается сокращение АЧТВ, ПТВ и МНО укорачивается, концентрация АТ III уменьшается, наблюдается увеличение концентрации D-димера, увеличение концентрации РФМК.
Лечение недуга
То, насколько будет эффективным лечение тромбоэмболии у кошек, напрямую зависит от быстроты обращения владельцев в ветлечебницу. Если процесс зашел не слишком далеко, то врач обязательно попытается восстановить у животного нормальный кровоток. К наиболее кардинальным, но и действенным методам относится операция. При этом ветеринар вскрывает аорту, дабы освободить проток и предотвратить появление ишемии.
Важно понимать, что данный недуг сам по себе является только симптомом. Поэтому специалисту необходимо устранить причину его появления, то есть тромб. После того, как сгусток крови найден, проводится инфузионная терапия, позволяющая крови находиться в сосудистом русле. Последним этапом будет назначение питомцу тромболитиков — препаратов, которые препятствуют формированию в крови тромбов. Доза и интенсивность приемов лекарства назначается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Владелец должен знать, что риск смертельного исхода при операции очень высок. Как альтернативу можно использовать реолитическую тромбэктомию. Ее суть заключается в том, что врач пытается «разбить» сгусток с помощью введенного в сосуд катетера. Кот в это время находится под общим наркозом. Процедура очень сложная, качественно выполнить ее может только опытный ветеринар. Но даже это не дает полной гарантии выздоровления, рецидив может возникнуть уже через 3-4 недели.
При особо запущенных случаях тромбоэмболии, когда в теле питомца уже прошел процесс омертвления тканей, самым лучшим решением будет прекратить муки домашнего любимца и усыпить его.
Аортальная тромбоэмболия у кошек
Аортальная тромбоэмболия или ATE является относительно распространенным осложнением сердечных заболеваний у кошки.
Это очень болезненно и возникает, когда в сердце образуется сгусток крови, а затем проходит вдоль аорты и лоджей, блокируя поток крови на одну или обе задние лапы кошки.
Это вызывает паралич ног или ног, о которых идет речь, и ткань ног начинает отмирать, вызывая сильную боль. Сгусток также может образовываться дальше, что приводит к закупорке кровеносных сосудов, которые снабжают кишечник и почки.
Если вы знаете, что ваша кошка страдает сердечным заболеванием, важно знать признаки аортальной тромбоэмболии и действовать быстро, если вы подозреваете, что ваша кошка затронута.
Что вызывает аортальную тромбоэмболию у кошек?
Аортальная тромбоэмболия чаще всего возникает в результате существующего состояния сердца или болезни сердца, и есть три фактора, которые необходимо присутствовать для развития тромбоэмболии аорты. Это:
- Повреждение эндотелия или подкладка сердца
- Повышенные факторы свертывания крови
- Объединение крови в сердце, вызывающее повышенную вероятность свертывания крови
Это состояние также может быть вызвано в редких случаях другими заболеваниями, такими как заболевание почек, бактериальный эндокардит, болезнь Кушинга и заболевания печени.
Каковы признаки тромбоэмболии аорты у кошки?
Наиболее очевидным признаком состояния является внезапная потеря использования задних конечностей, таких как слабость конечностей или общий паралич. У кошки также будет сильная боль, и это тоже часто становится очевидным. Затрудненное дыхание может сопровождать состояние, из-за дополнительного напряжения, воздействующего на легкие и сердце.
Эти признаки аортальной тромбоэмболии часто смешиваются с симптомами дорожно-транспортного происшествия или других серьезных травм, поэтому очень быстрое ветеринарное лечение и прочный диагноз необходимы.
Ищете бесплатный совет для домашних животных? Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs – PetForums.co.uk
Как диагностируется аортальная тромбоэмболия
Когда ваш ветеринар осмотрит вашу кошку, они будут учитывать ветеринарную историю кошки и имеют ли они известное состояние сердца. Физические симптомы состояния могут включать:
- Отсутствие или очень слабый пульс бедренной кости
- Паралич или слабость в задних лапах
- Бледные лапы в светлокожих кошках
- Задние ноги холодные на ощупь
- Затянутые конечности
- Боль в животе
- Сердечные шумы
- Потеря контроля мочевого пузыря или кишечника
Ваш ветеринар может также запустить эхокардиограмму с помощью ультразвукового сканера и, возможно, взять кровь для тестирования панели.
Лечение тромбоэмболии аорты
Лечение тромбоэмболии аорты, к сожалению, невозможно во всех случаях, и иногда эвтаназия является единственным подходящим вариантом из-за прогноза выздоровления.
Даже в случае успешного лечения вполне возможно, что это состояние позже повторится. Независимо от того, будет ли лечение жизнеспособным, он будет зависеть от ряда факторов, таких как степень боли и паралича, а также от всего здоровья сердца.
Если указано лечение, кошке дадут сильные болеутоляющие средства и стабилизируют до удаления тромба (тромба). Удаление обычно проводится хирургическим путем, но может включать введение сильных лекарств для разрушения сгустка.
Идеальный курс действий – поддерживать кошку, в то время как их тела разрушают сгусток самостоятельно, используя антикоагулянтное лекарство, такое как гепарин, и, возможно, препараты, которые будут стимулировать кровеносные сосуды для расширения и улучшения кровообращения. Восстановление происходит медленно и никоим образом не гарантируется, и требуется значительное количество послеоперационного ухода дома, даже в случае успешного лечения.
Даже если лечение продолжается, нет никакой гарантии, что он будет успешным, и если у задних конечностей развиваются гангрена или другие осложнения, выздоровление крайне маловероятно.
Можно ли предотвратить состояние?
Чрезвычайно сложно предотвратить или уменьшить вероятность развития тромбоэмболии аорты у кошек с сердечными заболеваниями, и даже проактивные методы лечения, такие как гепаринотерапия, не всегда эффективны.
Однако кошки часто помещают на терапию гепарином после первого сгустка, чтобы попытаться предотвратить более поздний рецидив.
Терапия ваарфарином, что обычно используется только у людей с сердечными проблемами, – это новый метод лечения, который в некоторых случаях оказывается эффективным, но не лишен собственных рисков и требует тщательного мониторинга.
Если у вашей кошки, как известно, есть какие-либо проблемы с сердцем, такие как ропот, прогрессирующая дегенерация или любая другая слабость, важно поговорить с вашим ветеринаром о лучших способах поддержания качества жизни вашей кошки и сделать все возможное, чтобы предотвратить более поздние проблемы.
Регулярные осмотры и мониторинг состояния и его прогрессирования необходимы, так как они знают о здоровье и состоянии вашего кота в повседневном состоянии и действуют быстро в случае каких-либо изменений.
Как выявить кошку с риском заболевания
Наша способность выявить кошку с риском артериальной тромбоэмболии сильно улучшилась, но это основано на доступности эхокардиографии ( см табл выше). Многие кошки с риском артериальной тромбоэмболии даже не имеют аускультативных нарушений и они, как очевидно здоровые кошки, вероятно, не отбираются для скрининговой эхокардиографии, большинство кошек, поступивших с артериальной тромбоэмболией не будут иметь в анамнезе сердечного заболевания. .1,14 Кошки с артериальной тромбоэмболией явно находятся в опасности, как и кошки с видимым тромбом в предсердии или спонтанным эхоконтрастом в предсердии. Любая кошка с заболеванием миокарда и увеличением левого предсердия имеет увеличенный риск, особенно если систолическая функция левого предсердия нарушена. Риск также увеличивается у кошек с систолической дисфункцией левого желудочка11 Кратковременный риск тромбоэмболии для асимптоматичных кошек с гипертрофической кардиомиопатией и нормальным размером левого предсердия, вероятно, низкий.
Профилактические мероприятия
В результате исследований ветеринарами было установлено, что средняя продолжительность жизни кошки, которая пережила операцию по удалению тромба, составляет от 3 месяцев до 2 лет. Очень редко, но случается, что питомец возвращается к своей привычной жизни. Правда, это скорее исключение, чем правило. Намного чаще пушистый друг навсегда остается инвалидом, которому тяжело передвигаться и справлять свои естественные потребности. Поэтому недуг лучше предотвратить, чем потом рисковать здоровьем питомца.
Особых профилактических мер, которые будут эффективно защищать кошку от возникновения тромбов, не существует. Однако владелец должен попытаться оградить животное от излишне жирной пищи. Коты, чей рацион составляют полезные, насыщенные витаминами и микроэлементами продукты, болеют намного реже. К тому же следует вовремя делать коту прививки и давать ему глистогонные препараты. Подобные меры на четверть снизят риск развития в сосудах животного кровяных сгустков.
Профилактика
Согласно результатам проведенных ветеринарами исследований, продолжительность жизни кошек с диагнозом «тромбоэмболия» в среднем от 3 мес. до 1,5—2 лет. То, что больной питомец сможет вернуться к полноценной жизни, шансов очень мало. Зачастую животное до конца своих дней остается глубоким инвалидом, неспособным нормально передвигаться и самостоятельно справлять свои естественные нужды.
Специфических методов профилактики, способных предупредить это опасное заболевание, не существует. Если у кого-либо из родителей котенка был диагноз «тромбоэмболия», владельцу важно с детства контролировать питание питомца, следить за полноценностью и сбалансированностью корма, не давать котику переедать, чтобы не допустить ожирения. Кроме этого, важно предупреждать травмирование животного, предотвращать отравление химическими веществами.
