Предрасположенность кошек к гипертиреозу Симптомы Причины гипертиреоза у кошек Диагностика Лечение Прогноз Профилактика Гипертиреоз у кошек – это нарушение, которое характеризуется повышенным синтезом гормонов щитовидной железы и последующим ускорением метаболизма. Щитовидная железа расположена в области шеи и играет большую роль в регуляции обмена веществ в организме. Это довольно частое заболевание взрослых кошек. Несмотря на увеличение щитовидной железы, обычно это заболевание доброкачественное. Опухоль щитовидной железы возникает менее чем в 2% случаев гипертиреоза кошек.
Эта болезнь охватывает многие органы, включая сердце. Сердцебиение учащается и усиливается, что, в конце концов, приводит к увеличению сердца. Учащение сердечных сокращений ведет к увеличенному выбросу крови и увеличенному кровяному давлению. Более 25% кошек с гипертиреозом имеют повышенное кровяное давление.
Симптомы гипертиреоза у кошек
Типичная кошка, больная гипертиреозом, – это кошка средних лет или старше, в среднем болеют кошки старше 12 лет. У большинства из них наблюдается потеря веса вследствие ускорения обмена веществ. Организм кошки пытается компенсировать недостаток веса за счет повышенного аппетита. Внешне кошка кажется постоянно голодной и готова съесть буквально все, что видит. Несмотря на повышенный аппетит, многие кошки продолжают терять вес. Потеря веса может происходить постепенно, так, что владельцы этого не осознают, а может быть стремительной. Больные кошки пьют воду часто и малыми порциями, мочеиспускание также учащается. Может возникать периодическая рвота или диарея, волосяной покров сваливается. У некоторых кошек развивается анорексия.
Значение имеют два вторичных осложнения этого заболевания. К ним относятся гипертензия (увеличение кровяного давления) и заболевание сердца, которое называется тиреотоксическая кардиомиопатия. Гипертензия возникает вследствие увеличенного сердечного выброса. У некоторых кошек увеличенное давление крови приводит к кровоизлияниям и отслоению сетчатки, и, как следствие, к слепоте. Проблемы сердца возникают вследствие его расширения и утолщения его стенки. Оба эти изменения являются обратимыми при адекватном лечении.
Симптомы
Тиреоидные гормоны, вырабатываемые в больших количествах, способны оказывать негативное действие почти на все органы животного. При этом у некоторых кошек гипертиреоз проявляется одним-двумя признаками, а у других заболеванием имеет многогранную симптоматическую картину.
Свищ
Уретростомия
Гайморит
Рассматриваемая патология развивается постепенно, что может ввести владельца животного в заблуждение: снижение веса, тусклость шерсти многие люди ошибочно связывают с естественным старением своего питомца, и не торопятся показывать его ветеринару.
Поскольку заболевание чаще поражает животных старше 8-летнего возраста, важно внимательно наблюдать за состоянием здоровья возрастных кошек. Понять, что у питомца возникли проблемы со щитовидной железой, можно по следующим признакам:
- Похудание, а иногда — крайнее истощение.
- Жажда, чрезмерный аппетит.
- Увеличение количества мочеиспусканий.
- Периодическое возникновение рвоты, поноса.
- Частое сердцебиение, одышка.
- Вялость, раздраженность.
У половины больных наблюдается поражение кожных покровов, проявляющееся в виде:
- Жирной себореи.
- Самопроизвольного выпадения шерсти.
- Спутывания шерсти (этот симптом больше выражен у животных длинношерстных пород).
- Облысение на боках, возникающее в результате усиленного вылизывания.
- Ускорение роста когтей.
При обнаружении хотя бы нескольких симптомов гипертиреоза у кошки не стоит списывать их на естественное старение. Своевременное обращение к ветеринару поможет вовремя начать лечение и предотвратить развитие опасных для здоровья кота осложнений.
Лечение гипертиреоза у кошек
Ввиду того, что злокачественное перерождение щитовидной железы встречается редко, лечение обычно оказывается успешным. Существует три варианта лечения, выбор одного из них зависит от конкретного случая. Во время выбора лечения для кошки во внимание принимаются многие факторы.
Три варианта лечения:
Оральные медикаменты.
Назначение орального препарата (метимазол) помогает контролировать эффекты от увеличенной работы щитовидной железы. У некоторых кошек возникает реакция на лекарство, но это происходить нечасто (менее 20%). Однако, побочные эффекты могут проявляться даже через 6 месяцев после начала лечения, к ним относятся рвота, вялость, анорексия, лихорадка, анемия (снижение количества красных клеток крови). Метимазол не разрушает пораженные ткани щитовидной железы, скорее он предотвращает излишний синтез гормонов. Следовательно, лекарство нужно давать для продления жизни кошки. Для регуляции дозировки необходимо периодически проводить анализ крови. Этот способ лечения показан кошкам, которым нельзя делать операцию вследствие других проблем со здоровьем. В течение нескольких недель это лечение также может быть использовано для стабилизации состояния кошки, у которой существует риск при операции ввиду осложнения на сердце.
Оперативный метод.
Очень эффективно хирургическое удаление пораженных долей щитовидной железы. В силу того, что гипертиреозом обычно болеют кошки старше 8 лет, при таком лечении существует определенный риск. Однако, если у кошки нет никаких других болезней, риск минимален. У большинства кошек бывает поражена только одна доля щитовидной железы. Кошек, нуждающихся в хирургическом лечении, привозят в клинику утром в день операции и вечером уже выписывают.
Радиоактивный йод.
Существует дополнительный способ лечения гипертиреоза с применением радиоактивного йода (I131). Он дается в инъекционной форме и разрушает все аномальные ткани щитовидной железы, не повреждая другие органы. Лечение проводится в ветеринарной клинике, которая имеет разрешение на радиационную терапию, и занимает 1-2 недели. Иногда, но не всегда, стоимость такого лечения превышает стоимость других способов. Данная терапия уничтожает все ткани щитовидной железы, поэтому до начала лечения следует обдумать все побочные эффекты и конечные результаты.
Если выбрано хирургическое лечение, зачастую за несколько недель до операции кошке назначают оральные препараты. За это время аппетит нормализуется и животное обычно набирает вес. Предварительное медикаментозное лечение также помогает решить проблему увеличенной частоты сердечный сокращений и повышенного кровяного давления. Через несколько недель необходимо перепроверить уровни почечных показателей и тиреоидных гормонов в крови.
У некоторых кошек возможно повторение заболевания, хотя после лечения йодом такое случается редко. После операции это явление возможно, если аномальные клетки щитовидной железы еще остались в организме кошки. Эти клетки начинают делиться, что приводит к возвращению заболевания. Но происходит такое лишь в 5% случаев и обычно через 2-4 года после операции. Другой вариант состоит в том, что во время операции доли щитовидной железы, которые выглядели нормальными, не были удалены. Впоследствии, месяцы или годы спустя, они становятся аномальными.
Описание болезни
Щитовидная железа кошки имеет две доли, расположенные справа и слева от трахеи. Их функция заключается в выработке гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3. Нарушение функции щитовидки ведет к увеличению размеров одной или обеих долей, которые начинают вырабатывать чрезмерно большое количество гормонов.
Гормоны Т3 и Т4 необходимы для нормального роста и развития клеток. Они участвуют в процессах обмена белков, углеводов и жиров, нормализуют теплообмен, улучшают питание тканей кислородом.
При повышении их количества обменные процессы начинают происходить с гораздо большей скоростью, что создает высокую нагрузку на организм. Это ведет к развитию проблем с давлением, печенью, почками, ЖКТ, опорно-двигательной системой, сердцем. Больные гипертиреозом часто страдают сердечно-сосудистыми патологиями.
Как показывают наблюдения, болезнь реже всего встречается у кошек гималайской и сиамской пород.
Общее описание заболевания
Гипертиреоз у собак встречается достаточно редко. Исследования показывают, что чаще всего больна только одна особь на 150-500 здоровых, в зависимости от породы и наличия других неблагоприятных факторов. Большие и средние собаки больше подвержены гипертиреозу. Породы небольшого размера имеют незначительный риск развития данного заболевания. Половой принадлежности к появлению гипертиреоза среди собак не наблюдается.
Гипертиреоз у кошек также встречается. Он поражает животных в возрасте от 8 лет. Больше всего его диагностируют у особей 12-13 лет. Заболевание в одинаковой степени поражает оба пола. Также на его течение не производит влияния порода кошки.
С чем связаны нарушения: главные причины
По мнению кандидата ветеринарных наук, Игнатенко Н. А., в отличие от людей, у кошек и котов усиленная выработка гормонов щитовидки возникает на фоне автономной гиперфункции внутреннего органа, при этом нарушение захватывает одну долю или сразу обе (https://vetpharma.org/articles/97/2355/).
Есть множество причин, из-за которых отмечается тиреоидит у кошек и другие нарушения со стороны эндокринной системы. Не менее важно что питомец ест и как часто питается, поскольку несбалансированный рацион является одним из основных источников прогрессирования заболевания щитовидной железы у домашних животных. При патологиях йод перестает нормально усваиваться, что приводит к разным нарушениям. Выделяют такие факторы, на фоне которых увеличиваются либо уменьшаются гормоны щитовидки у котов:
Эндокринный орган перестает нормально работать, когда животное постоянно находится в стрессе.
- частый стресс;
- усиленная возбудимость;
- чрезмерные физические либо психические нагрузки;
- разные заболевания хронического течения;
- воздействие радиации на питомца;
- лечение кота гормональными препаратами либо стероидными средствами.
Как проводится диагностика?
Прогноз при заболевании щитовидной железы зависит от того, насколько вовремя хозяева кота обратились в ветеринарную клинику. При болезни специалист сперва осматривает питомца и определяет его состояние. Для постановки окончательного диагноза не менее важна анатомия домашнего животного и измерение давления крови. При диагностике используются такие лабораторные и инструментальные обследования:
В ходе осмотра животного эндокринный орган пальпируется.
- пальпация щитовидки;
- анализ крови;
- томография внутреннего органа;
- измерение ТТГ у кошек.
Разновидности и клинические признаки
Как распознать гипертиреоз?
В ветеринарии подобное явление еще известно, как гипертиреоидизм или тиреотоксикоз, для которого характерна усиленная выработка гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев завышенная норма фиксируется у котов, которым более 6 лет, но сбой может произойти и у молодой особи, в том числе котенка. На прогрессирование патологии оказывают влияние разные внутренние и внешние факторы, но порой ветеринарам не удается определить механизмы развития тиреотоксикоза у кошек. Когда у домашнего животного щитовидная железа работает усиленно, то возникают такие симптомы:
Усиленная работа органа выражается повышенной активностью животного.
- постоянное желание принимать пищу, при этом фиксируется снижение массы тела;
- усиленная жажда, которую сложно утолить;
- учащенное выведение урины;
- тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
- диарея;
- гиперактивность;
- повышенная возбудимость;
- раздражительность;
- нарушенное дыхание, что связано с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы;
- одышка и шумы при вдохе и выдохе.
У кошки с гипертиреозом изменяется внешний вид, ее шерсть становится засаленной и грязной, нередко отмечается ее выпадение.
Симптомы гипотиреоза
Гиперфункция может сменяться на гипо-, вследствие чего щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, и организм домашнего животного не в состоянии нормально работать. При патологии в кошачьем организме происходит недостаточная выработка тироксина, что может привести к таким патологическим признакам у кота:
Снижение функций органа приводит к набору лишнего веса животным.
- апатичное состояние;
- вялость и недостаточная подвижность;
- ухудшение внешнего вида шерсти, что провоцирует ее выпадение;
- появление алопеции на месте облысения;
- пониженная температура тела;
- замедленный метаболизм в организме питомца;
- уменьшенное число сокращений сердца;
- проблемы с лишним весом;
- постоянные запоры.
Если заболевание со стороны щитовидной железы проявилось у молодой особи, то может наблюдаться замедленный рост. Гипотиреоз у кошек, находящихся в положении, приводит к тому, что они рожают карликовых котят, которые долго развиваются в умственном и физическом плане. В таком случае, требуется как можно скорее показать маленького животного ветеринару, чтобы избежать серьезных осложнений.
Лабораторные методы диагностики
При подозрении на нарушение функции щитовидки требуется провести комплексно обследование кошки. Диагностика включает такие мероприятия:
- Сбор анамнеза, визуальный осмотр кота, оценка его упитанности, состояния шерсти.
- Проведение инструментальных методов обследования.
- Лабораторные исследования.
Врач измеряет кровяное давление, температуру питомца, прослушивает биения сердца, прощупывает органы брюшной полости, изучает состояние и размеры щитовидки.
Проводить самостоятельно пальпацию щитовидной железы животного нельзя. Неосторожные движения могут спровоцировать выброс в кровь большого количества гормонов и резкое развитие тиреотоксического криза. Чтобы улучшить визуализацию, рекомендуется коротко постричь шерсть на шее кота.
Исследование биохимического и общего анализа крови у больных показывает повышение содержания гормона Т4 или наличие макроцитоза, который свидетельствует о негативном воздействии тиреоидных гормонов на кроветворение.
О наличии гипертиреоза свидетельствует высокий уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз, почечных показателей (креатинина и мочевины).
Нормальные показатели уровня гормона Т4 для котов — от 15 до 50 нмоль/л. Значительное превышение указанной нормы свидетельствует о наличии гипертиреоза у обследуемого животного.
При необходимости ветеринар назначает пациенту ЭХО КГ сердца, рентген, УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.
Причины заболевания
Как мы и говорили, гипотиреоз у кошек редок, а потому и его причины толком не изучены. Но все же любопытные предположения на этот счет имеются. Так, вспышка этой патологии произошла в 1979 году, причем болели те животные, которые проживали по берегам Токийского пролива. Любопытно, это случилось примерно в то время, когда киты и серебристые чайки в Фарватере Св. Лоуренса и большие бакланы в Токийском заливе массово умирали от проблем со щитовидной железой. Впоследствии выяснилось, что вода в тех краях была сильно загрязнена некоторыми химикатами.
Точнее, это были многобромистые дифениловые эфиры (PBDEs). С 1970-х они широко загрязнили окружающую среду. Их концентрация очень высока в печени некоторых рыб, а потому кошки банально травятся, поедая «полезные» морепродукты.
Профилактика гипертиреоза
Ветеринарная диета Hills Prescription Diet Feline Y/D Thyroid Health (Хиллс «Прескрипшн Даэт» Фелин Уай/Ди Тайроид Хелт) – рацион с ограниченным содержанием йода. Благодаря специальному составу восстанавливает работу щитовидной железы, поддерживает работу почек, мочевого пузыря, сердца, улучшает качество шерсти.
Отсебятина Гипертиреоз у кошек – вовсе не экзотика. Это достаточно распространенное эндокринное заболевание пожилых кошек. Беда в том, что оно плохо диагностируется – не всякий врач заподозрит именно гипертиреоз, не в каждой клинике имеются тесты на содержание тироксина в сыворотке крови. И нередко при обращении с симптомом «потеря веса при отменном аппетите» можно получить совет проглистогонить питомца. Нет, дегельминтизация, безусловно, нужна, но ведь есть еще и гипертиреоз. Хорошо, что теперь мы о нем знаем!
(17 оценок, среднее: 4,88 из 5)
Лечение
Для устранения симптомов гипертиреоза у кота и предотвращения осложнений, которые вызывает это заболевание, применяются как консервативные, так и хирургические методы терапии. Из-за отсутствия в нашей стране эффективных, безопасных медикаментов чаще всего лечение проводится методом хирургического иссечения одной или обеих долей щитовидки. Такой подход отличается простотой, невысокой стоимостью.
Оперативное вмешательство также необходимо при наличии у животного злокачественной или доброкачественной опухоли. Стоимость операции высока, зато при ее удачном выполнении питомец быстро идет на поправку.
Первая помощь
Медикаментозное лечение направлено на подавление избыточного синтеза гормонов. В качестве лекарственных препаратов используются:
- Метамазол.
- Карбимазол.
- Тиамазол.
Недостаток медикаментозной терапии с применением перечисленных лекарств заключается в их способности оказывать на организм животных многочисленные побочные реакции. Около 20% кошек после применения таблеток страдают от тошноты, рвоты, снижения аппетита, зуда. Лекарства также способны изменять состояние и формулу крови. Поэтому их использование оправдано в первые дни лечения, когда кот нуждается в экстренном снижении уровня гормонов.
Добиться полного исчезновения симптомов гипертиреоза при помощи пероральных средств можно всего за 2 недели лечения. При условии хорошей переносимости котам назначают такие таблетки пожизненно.
Основное лечение
В качестве основного лечения ветеринары рекомендуют давать питомцам специальный полнорационный корм, разработанный для кошек с гипертиреозом. Такие корма назначаются после нормализации уровня гормонов при помощи таблеток. В их составе содержится минимальное количество йода, который стимулирует выработку гормонов. Дефицит йода в организме животного способствует снижению уровня Т3 и Т4 естественным путем.
Переходить на лечебное питание необходимо постепенно, на протяжение 1-3 недель. Когда кот полностью перейдет на новый корм, через 3 недели проводится замер уровня тироксина в крови. Как правило, его содержание заметно снижается, что позволяет нормализовать состояние больного. Давать ему лакомства со стола или другую дополнительную пищу нельзя.
Диагностика заболевания
Гипертиреоз кошек и собак проявляется так же, как и хроническая почечная недостаточность, болезни печени или неоплазия. Данные патологические состояния должны быть исключены во время диагностики состояния животного. Обследование кота или собаки должно включать:
- проведение общего анализа и биохимии крови;
- определение уровня гормонов щитовидной железы (Т4 общий);
- исследование мочи.
В некоторых случаях показана рентгенография грудной клетки, ЭКГ, копрограмма.
При получении результата от общего анализа крови изменение количества эритроцитов, гематокрита не происходит. У пятой части животных наблюдается макроцитоз. Значительная концентрация тиреоидных гормонов способствует выделению значительного количества эритропоэтина, что, в свою очередь, повышает макроэритроциты. Также можно выявить состояние, которое характеризуется как стрессовая лейкограмма.
Анализируя биохимический анализ крови, бросается в глаза высокая активность печеночных ферментов, щелочной фосфатазы. Однако данные изменения характеризуются как незначительные
Если отклонения от нормы существенные, необходимо принимать во внимание сопутствующие заболевания. При исследовании электролитов в большинстве случаев не наблюдается никаких негативных изменений
Также часто гипертиреоз сопровождается повышением концентрации мочевины, креатинина.
В большинстве случаев для постановки точного диагноза достаточно лишь определить уровень тироксина в крови животного. На наличие заболевания указывает повышение концентрации данного гормона. Если после проведения анализа выявлены показатели, которые находятся у верхней границы нормы, необходимо повторить исследование через 2-6 недель. Этот результат может указывать на наличие сопутствующих патологий.
Частота и ритм сердца у кошек при гипертиреозе
Тахикардия нередко бывает всего лишь проявлением испытываемого животным стресса, однако во всех случаях аритмий необходимо всестороннее тщательное обследование пациентов. Экстрасистолы, как правило, тише, чем нормальные тоны сердца, и клиницистов обычно в большей степени беспокоит продолжительность пауз после таких сердечных ударов (Paige CF, Abbott JA, Elvinger F, et al. Prevalence of cardiomyopathy in apparently healthy cats. J Am Vet Med Assoc 2009). Бывает полезной одновременная пальпация пульса на бедренной артерии. При тахиаритмиях дефицит пульса проявляется слышимыми звуками сердечных сокращений при отсутствии соответствующей пульсовой волны.
Профилактика
Профилактика возникновения гипертиреоза у кошек предполагает ограничение поступления йода в организм. Поэтому не стоит злоупотреблять рыбными блюдами, морепродуктами, консервированными кормами. Чтобы свести к минимуму риск развития гипертиреоза, рекомендуется ежегодно посещать ветеринара. Кроме того, регулярно проводят исследование крови домашнего животного на уровень гормонов.
При запущенной стадии болезни прогноз в целом неблагоприятный. Большинству животных удаётся прожить не более 2-5 лет с момента постановки диагноза.
Использование специальных кормов, в составе которых присутствует низкое количество йода, позволяет улучшить качество жизни домашнего питомца. Специальный корм, который разработан для кошек с гипертиреозом, помогает снизить уровень гормонов. При дефиците йода в организме домашнего животного происходит естественное снижение содержания гормонов Т3 и Т4.
При отсутствии надлежащего лечения болезнь приводит к возникновению повышенной нагрузки на организм. В результате внутренние органы кошки работают на пределе собственных возможностей.
Это приводит к ухудшению самочувствия кошки. В отдельных случаях возникает воспаление почек, развиваются застойная сердечная недостаточность и хроническая диарея.
Спасти ситуацию можно путём изменения рациона и пожизненного приёма соответствующих медикаментов, хирургического вмешательства.
