Виды риноскопии, техника проведения
Методика проведения риноскопии заключается в использовании специального оборудования – гибких и жестких зондов (эндоскопов) разных размеров. По технике проведения риноскопия бывает:
- передняя (прямая, антеградная);
- задняя (ретроградная).
При осмотре носовой полости при передней риноскопии эндоскоп ветеринар вводит со стороны ноздрей животного в направлении к носоглотке. При задней используют гибкий зонд (фиброскоп) с камерой на наконечнике, который вводится в ротовую пасть коту (через хоаны) со стороны носоглотки. Данная техника позволяет определить состояние мягкого неба, глотки, носоглотки, сошника.
В большинстве случаях при проведении диагностики носовой полости применяют одновременно две методики риноскопии.
Важно! Риноскопию в ветеринарии применяют не только для диагностики, но и при проведении врачебных процедур. Данная методика применяется для удаления новообразований, полипов, кист в носу у животных.
При проведении риноскопии специалист может удалить опухоль, новообразование небольшого диаметра, инородные тела, оказавшиеся в верхних органах дыхательной системы, взять образец ткани для бактериологического посева, прицельной биопсии, других анализов, диагностических проб.
Показания для обследования носоглотки
Симптом постоянного носового кровотечения служит признаком заболевания, попадания в ходы инородного тела или образования опухоли. Выделения могут быть односторонними и двухсторонними, как следствие, затрудненное дыхание. Если после проведения медикаментозного лечения ситуация не улучшается, то ветеринарные врачи назначают проведение риноскопии. Она позволяет проводить биопсию направлено на конкретную область, доставать инородные тела или удалять без разрезов новообразования — возможность проводить малоинвазивные и микрохирургические операции.
Питомцу необходимо провести риноскопию, если:
- кот тяжело дышит носом;
- появилось пучеглазие;
- появились проблемы с глотанием;
- трясет головой или трется ею о разные предметы;
- болезненные ощущения при пальпации носика;
- из носовых пазух вытекает кровь, гной и слизь;
- визуально видна деформация спинки носика;
- животное часто чихает;
- затянувшееся лечение препаратами не дает результат.
Диагностические процедуры включают в себя проведение биопсии, в случае выявления образований в носу.
После диагностики врач сможет:
- оценить нарушения целостности слизистой оболочки;
- обнаружить причины кровянистых выделений;
- при обнаружении образований провести биопсию;
- провести отбор материала для бактериального посева.
Риноскопия позволяет на ранних стадиях недуга определить причину, в отличие от рентгенографического метода, который применяется, если болезнь охватила большую часть полости носа. Если у кота в ротовой полости видно белый налет, то благодаря эндоскопу можно взять биопсию на предмет поражения грибковой инфекцией. Далее, анализы отправляются на гистологическое, бактериологическое или микологическое исследование. Только так выявляют истинную причину ринита у кошек.
Подготовка кошки к риноскопии
Несмотря на безопасность риноскопии обязательным условием для проведения данной методики эндоскопического исследования является общий наркоз.
Чтобы снизить риск осложнений, возникающий при введении животного в глубокий сон (анестезию), диагностическая процедура проводится на голодный желудок. За 12-24 часа кота выдерживают на голодной диете. За 3-4 часа ограничивают доступ к питьевой воде. Такая подготовка необходима для того, чтобы во время введения ветпрепаратов животное не захлебнулось рвотными массами.
Перед назначение даты проведения риноскопии ветеринар проводит полный осмотр кошки. Для минимализации рисков рекомендуем показать питомца ветеринару-кардиологу, анестезиологу.
После процедуры не рекомендуем сразу увозить кота домой, поскольку не стоит исключать возможных осложнений, спровоцированных наркозом (летаргия, анафилактический шок, снижение температуры). В случае необходимости ветврач окажет животному экстренную помощь.
Виды диагностики
Риноскопию разделяют на 2 вида: диагностическая и операционная ринография. Первую применяют для диагностики необходимой области на поражение грибками, инфекциями, травмами или онкологию. Этот вид диагностики актуален при гнойных кровянистых выделениях из носа котов и нарушении носового дыхания. Чтобы определить наличие бактериальных инфекций, коту проводят посев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам. При опухоли или воспалении иссекают фрагмент слизистой для проведения тестов. После этих исследований мягкие ткани быстро восстанавливаются.
По методу доступа такая операция делится на заднюю и переднюю. С помощью задней риноскопии осматривают глотку, мягкое небо, носоглотку. Далее, проводят переднюю, обследуя носовые ходы. В случаях, если носовой проход закрыт, проводится микрохирургическая операция для возможности входа в полость. Для этой процедуры обязательно используют анестезию, чтобы с минимальным количеством травм для кошки провести необходимые манипуляции. Для остановки кровотечения после операции в нос вставляют ватную турунду, которую вынимают перед выпиской. Домой отпускают после полного пробуждения от действия седативного газа.
Кандидат ветеринарных наук Кулешова О. А. акцентирует внимание на том, что если у кота внешне проявляется респираторная инфекция, то перед началом процедуры необходимо сделать смыв со слизистой оболочки для получения достоверных результатов.
Противопоказания к проведению риноскопии у кошек
Риноскопия имеет ряд противопоказаний, среди которых можно отметить:
- сильное носовое кровотечение;
- хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
- неперносимость, невозможность введения животного в наркоз (возраст);
- травмированные ЛОР-органы;
- беременность, лактация;
- сильные болевые ощущения в носовых пазухах.
Цена на риноскопию кошек
Цена вмешательства складывается из стоимости проведения самой манипуляции риноскопии, анестезиологического обеспечения и расходных материалов, которые потребуются во время операции. Подробнее с расценками на эндоскопические исследования вы можете ознакомиться в разделе Цены нашего сайта.
В нашей клинике мы используем жесткие эндоскопы фирмы KARL STORZ с диаметрами оптической трубки 2,4 см, или 2,7 см. Гибкие эндоскопы представлены гастроскопом фирмы Хугер и бронхоскопом фирмы ЛОМО. Данное оборудование позволяет нам проводить большинство необходимых исследований и манипуляций в носовой полости для диагностики и лечения хронических и острых ринитов у кошек.
Отоскопия у животных (видеоотоскопия)
Отоскопия у кошек и собак — болезни уха — одни из наиболее часто встречающихся патологий в сфере ветеринарной медицины мелких домашних животных. Они часто представляют собой как диагностические, так и терапевтические проблемы. Отоскопия произвела революцию в практической отологии в ветеринарной медицине. Для специалиста она обеспечила возможность лучше визуализировать изменения в среднем ухе. Видео-отоскопия предусматривает возможность непосредственного наблюдения различных процедур, которые могут быть выполнены с помощью эндоскопии. Например: тщательный туалет слухового прохода, проведение биопсии, удаление инородного тела и миринготомию (прокол барабанной перепонки для дренажа гнойного содержимого при среднем отите.
Бронхоскопия у собак
Бронхоскопия — это более короткое название эндоскопического метода оценки просвета трахеи, бронхов и оценки слизистой оболочки – трахеобронхоскопии. При данном методе врач имеет возможность визуально оценить состояние глотки, надгортанника, голосовой щели и связок, слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов, их содержимое, увидеть сужение просвета трахеи (например, при коллапсе), наличие образований и инородных тел. Также, как и при других исследованиях, возможно провести биопсию, забор содержимого для анализа, а также извлечь инородные тела. Диагностическая бронхоскопия является необходимым этапом при подготовке к стентированию трахеи при прогрессирующем коллапсе и непосредственной постановке эндотрахеального стента. Показания для бронхоскопии у собак и других животных: следы крови в мокроте; стойкий кашель, не имеющий явных причин; изменение или полное исчезновение голоса, подозрение на легочные инфекции; нарушение процесса дыхания; патологические изменения по результатам рентгенологического исследования.
Особенности ухода за питомцем
После того как была проведена пластика носа, котику следует надеть специальный воротник, который тот носит до заживления швов. При нормальной регенерации тканей кот восстанавливается в течение 14 дней. Чтобы избежать нагноения, назначаются антибиотики. Животному следует обеспечить покой, ограничить физические нагрузки. Сухой корм следует размачивать в воде или перейти на влажный. Пищу следует немного подогреть, но она не должна быть горячей или холодной. Мясо или рыбу желательно перекрутить в фарш. Котику запрещается долго находиться на солнце и, чтобы избежать кровотечения, лучше перенести любимца в густую тень.
Что такое риноскопия
Риноскопия – это относительно простая процедура. Обследование проводится под анестезией, после интубации. Интубация необходима, чтобы предотвратить циркуляцию воздуха через полости носа.
Обследование проводится в раскладке «сфинкса». Между головой и передними лапами помещается твердая подушечка, которая стабилизирует, но не фиксирует голову. Перед обследованием проводится тщательный осмотр полости рта и глотки. Для детального осмотра используется отоскоп с самостоятельным диодом:
- Отоскоп или риноскоп подносят к ноздре под углом 45°.
- Прижав мочку, отоскоп или риноскоп аккуратно вводят в ноздрю.
- Отоскоп или риноскоп поворачивают, пока его линия отображения не станет параллельной полости носа.
- В процессе приворота отоскоп или риноскоп вводится глубже с минимальными повреждениями слизистых оболочек.
На кончике отоскопа есть камера поэтому, если у кошки сильный насморк, после введения видимость сильно ухудшается. Если камера полностью закрыта слизью, отоскоп извлекают, полость осушают и процедуру начинают заново. В современных риноскопах есть функция отсоса, именно поэтому риноскопию лучше доверять ветеринару-лору, который располагает современным оборудованием.
Риноскопия – то приоритетный метод обследования при необходимости удаления опухоли или инородного предмета. Профессиональные риноскопы оснащены не только отсосом, но и специальными щипцами, которые используются для удаления новообразований с минимальными повреждениями.
Как проводится?
Магнитно-резонансную томографию применяют для обнаружения полипов, которые могут появляться вследствие воспалительных процессов.
Если местное лечение не результативно, то следующим методом для исследования становится МРТ. Это диагностирование показывает наличие полипов или других образований, появившихся после воспаления хронического характера, воспалительных процессов в носовых ходах. После полученных результатов МРТ животное готовят к риноскопии. Обнаружив инфекцию с патологической флорой в синусах и образования в носоглоточном пространстве, устраняют это хирургически. Когда полип находят в носовой полости или наблюдается просто воспаление, риноскопию проводят вместе с гистологией, цитологией и бактериальным посевом.
При проведении задней риноскопии пасть животного фиксируют специальным роторасширителем. При обнаружении инородного тела его извлекают сразу, если размер и форма позволяет сделать это без травм. В случае невозможности осуществления этого, назначают плановую хирургическую операцию. В обязательный осмотр перед операцией входит поход к кардиологу и анестезиологу для определения существующих рисков.
Не в каждой ветеринарной клинике присутствует оборудование для проведения риноскопии. Если поведение и состояние животного изменились, необходимо срочно обратиться к врачу для ранней диагностики патологических процессов. Поэтому риноскопия у кошек — это не только проведение диагностики состояния носовой и ротовой полости, но и получение полного диагноза с изучением тканей слизистой оболочки. В этом и есть отличия метода от МРТ.
